Pulmonary metastases in urogenital cancers: Surgical treatment and outcomes / Metástasis pulmonares en cánceres urogenitales; tratamiento quirúrgico y resultados

ABSTRACT

Introduction: Metastasis is remaining one of the major problems in cancer treatment. Like many other malignancies, urogenital tumors originating from kidney, prostate, testes, and bladder tend to metastasize to the lungs. The aim of this retrospective study is to evaluate the operative results and prognosis of pulmonary metastasectomy in patients with primary urogenital tumors. Methods: This study was approved by the local ethical committee. We retrospectively analyzed the surgical and oncological results of patients who underwent lung resections for urogenital cancer metastases in our department between 2002 and 2018. Demographic data and clinicopathological features were extracted from the medical records. Survival outcomes according to cancer subtypes and early postoperative results of VATS and thoracotomy were analyzed. Results: 22 out of 126 patients referred for pulmonary metastasectomy to our department had metastases from urogenital tumors. These patients consisted of 17 males and five females. Their metastasis originated from renal cell carcinoma (RCC; n=9), bladder tumor (n=7), testis tumors (n=4), and prostate cancer (n=2). There was no intraoperative complication. Postoperative complications were seen in 2 patients. Conclusions: Although pulmonary metastasectomy in various types of tumors is well known and documented, the data is limited for metastases of urogenital cancers in the literature. Despite the limitations of this study, we aim to document our promising results of pulmonary metastasectomy in patients with primary urogenital tumors and wanted to emphasize the role of minimally invasive approaches. (AU)

RESUMEN

Introducción: La metástasis continua siendo uno de los principales problemas en el tratamiento del cáncer. Como muchas otras neoplasias malignas, los tumores urogenitales que se originan en el riñón, la próstata, los testículos y la vejiga tienden a hacer metástasis a los pulmones. El objetivo de este estudio retrospectivo es evaluar los resultados quirúrgicos y el pronóstico de la metastasectomía pulmonar en pacientes con tumores urogenitales primarios. Métodos: Este estudio fue aprobado por el comité de ética local. Analizamos retrospectivamente los resultados quirúrgicos y oncológicos de los pacientes que fueron sometidos a resecciones pulmonares por metástasis de cáncer urogenital en nuestro servicio entre 2002 y 2018. Se extrajeron datos demográficos y características clínico-patológicas de las historias clínicas. Se analizaron los resultados de supervivencia según los subtipos de cáncer y los resultados postoperatorios tempranos de VATS y toracotomía. Resultados: Veintidós de 126 pacientes remitidos para metastasectomía pulmonar a nuestro servicio tenían metástasis de tumores urogenitales. Estos pacientes consistieron en 17 varones y 5 mujeres. Su metástasis se originó a partir de carcinoma de células renales (CCR; n=9), tumor de vejiga (n=7), tumores de testículo (n=4) y cáncer de próstata (n=2). No hubo ninguna complicación intraoperatoria. Se observaron complicaciones posoperatorias en 2 pacientes. Conclusiones: Aunque la metastasectomía pulmonar en varios tipos de tumores es bien conocida y documentada, los datos son limitados para las metástasis de cánceres urogenitales en la literatura. A pesar de las limitaciones de este estudio, nuestro objetivo es documentar nuestros prometedores resultados de la metastasectomía pulmonar en pacientes con tumores urogenitales primarios y queríamos enfatizar el papel de los enfoques mínimamente invasivos. (AU)