Trastorns respiratoris obstructius del son: necessitat d’un enfocament precoç i interdisciplinari / Trastornos respiratorios obstructivos del sueño: necesidad de un enfoque precoz e interdisciplinario / Obstructive sleep-disordered breathing: the need for an early and interdisciplinary approach

Fonament. Els trastorns respiratoris obstructius del son (TROS) són un gradient de patologies extremament infradiagnosticades malgrat la seva alta prevalença, en especial als països industrialitzats. La necessitat d’una deteccióprecoç i d’un tractament en equip interdisciplinari han fet que el nombre de publicacions de totes les especialitatsrelacionades no hagi parat de créixer en l’última dècada.És per això que creiem necessària una revisió de la bibliografia publicada fins al moment, que ens permeti tenir unavisió més global i donar recomanacions a l’hora de diagnosticar i tractar aquests trastorns.Objectiu. Conèixer la fisiopatologia, els signes i símptomes més característics, i les tècniques de diagnòstic, prevenció i tractament descrits fins al moment en relació amb els TROS.Mètode. Revisió de la bibliografia internacional publicada per totes les especialitats involucrades, fins al 2020.Resultats. Existeix una àmplia bibliografia que tracta sobre la fisiopatologia, el diagnòstic i el tractament des del punt de vista de les diferents especialitats. Encara avui és un tema d’actualitat científica bastant desconegut i malauradament poc present en la pràctica pediàtrica diària.Conclusions. Els trastorns respiratoris obstructius del sontenen un impacte directe o indirecte en l’evolució correcta dels infants. La col·laboració de totes les especialitats pediàtriques per prevenir-los, detectar-los i tractar-los abans dels 5 anys és imprescindible. (AU)

RESUMEN

Fundamento. Los trastornos respiratorios obstructivos del sueño (TROS) son un gradiente de patologías extremadamente infradiagnosticadas a pesar de su alta prevalencia, especialmente en lospaíses industrializados. La necesidad de una detección precoz y un tratamiento en equipo interdisciplinar han hecho que el número de publicaciones de todas las especialidades relacionadas no haya parado de crecer en la última década. Por ello, creemos necesaria una revisión de la bibliografía publicada hasta el momento, que nos permita tener una visión más global y dar recomendaciones a la hora de diagnosticar y tratar estos trastornos.Objetivo. Conocer la fisiopatología, los signos y síntomas más característicos, y las técnicas de diagnóstico, prevención y tratamiento descritas hasta el momento en relación con los TROS.Método. Revisión de la bibliografía internacional publicada por todas las especialidades involucradas, hasta 2020.Resultados. Existe una amplia bibliografía sobre la fisiopatología,diagnóstico y tratamiento, desde el punto de vista de las diferentes especialidades. Aún hoy, es un tema de actualidad científica bastante desconocido y desgraciadamente poco presente en la práctica pediátrica diaria.Conclusiones. Los trastornos respiratorios obstructivos del sueño tienen un impacto directo o indirecto en la correcta evolución de los niños. La colaboración de todas las especialidades pediátricas para prevenirlos, detectarlos y tratarlos antes de los 5 años es imprescindible. (AU)

ABSTRACT

Background. Obstructive Sleep-disordered Breathing (SDB) includes a spectrum of extremely underdiagnosed sleep disorders despite their high prevalence, particularly in industrialized countries.The need for early detection and interdisciplinary treatment has resulted in a significant increase in the number of published papers from all related specialties over the last decade. For this reason, a review of the literature published so far may be necessary to provide a more comprehensive perspective and recommendations for the diagnosis and treatment of these disorders.Objective. To describe the pathophysiology, the most characteristic signs and symptoms, and the diagnosis, prevention and treatment techniques described so far related to SDB.Method. Review of the published literature on the subject at an international level, from the point of view of all the specialties involved, until 2020.Results. There is extensive scientific literature about the pathophysiology, diagnosis, and treatment of SDB. It is still a subject of active scientific discussion, but with little knowledge and awareness in the daily paediatric practice.Conclusions. Obstructive sleep-disordered breathing may have a direct or indirect impact on the growth and development of dren. A multidisciplinary approach is critical to prevent, diagnose and treat SDB before the age of five. (AU)