Edema postneumonectomía / Post-pneumonectomy edema

RESUMEN

Un varón de 64 años consultó por tos irritativa de tres meses de evolución más un episodio de hemoptisis y disnea de esfuerzo. La radiografía mostró una masa en el lóbulo superior derecho y la mediastinoscopia diagnosticó un adenocarcinoma de pulmón. Al paciente se le practicó una neumonectomía derecha, permaneciendo en la unidad de reanimación durante 36 horas, de donde fue dado de alta sin incidencias. A las 48 horas de estancia en sala, desarrolló un cuadro progresivo de disnea, taquipnea y aumento del trabajo respiratorio con hipoxemia a pesar de los aumentos de la FiO2. La radiografía mostró un patrón de edema pulmonar, reingresando en reanimación. Describimos el caso de edema postneumonectomía. Se discute la posible etiología del cuadro clínico, planteándose el diagnóstico diferencial, las medidas para prevenirlo y su posible tratamiento (AU)