Rotura espontánea de músculo papilar con coronarias angiográficamente normales / Spontaneous Papillary Muscle Rupture in the Absence of Coronary Artery Disease

RESUMEN

La rotura de músculo papilar es una afección poco frecuente, normalmente secundaria a una complicación mecánica del infarto agudo de miocardio o a un traumatismo torácico. Presentamos el caso clínico de una paciente que presentó una rotura espontánea completa de músculo papilar posteromedial e insuficiencia mitral severa secundaria, por necrosis aislada del papilar, sin lesiones coronarias angiográficas, que evolucionó a shock cardiogénico, requiriendo cirugía emergente de sustitución valvular mitral, realizada con éxito. Se ha revisado la escasa bibliografía clínica e histopatológica al respecto y se comentan los posibles mecanismos de dicha rotura. (AU)