Manejo ecográfico de las fracturas de antebrazo distal en pacientes de edad pediátrica-revisión sistemática / Ultrasound management of distal forearm fractures in pediatric patients- systematic review

RESUMEN

Objetivo: En este trabajo se pretende realizar una actualización sobre el papel de la ecografía en las fracturas de tercio distal de antebrazo en pacientes pediátricos, desde su diagnóstico, pasando por la asistencia en la reducción de la fractura, hasta el seguimiento ambulatorio. Material y métodos: Se incluyeron todos los estudios relacionados, estudios prospectivos, comparativos entre la ecografía y los métodos gold standard actuales (rayos x) en el diagnóstico, asistencia en la reducción y seguimiento de las fracturas de muñeca, en pacientes en edad pediátrica, publicados en los últimos 5 años, encontradas en las bases de datos de PUBMED, COCHRANE y EMBASE. Resultados: 14 estudios reunieron los criterios de inclusión con grados de evidencia II-III. Mostrando sensibilidades y especificidades >90% en el diagnóstico ecográfico, así como una tasa éxito en la reducción de la fractura comparable a los métodos habituales. Conclusión: La revisión presentada nos plantea la ecografía como alternativa real a la radiografía simple en la detección y como asistente en la reducción de las fracturas de antebrazo distal, así como su prometedor futuro en el seguimiento de esta patología.(AU)

ABSTRACT

Objective: Update the role of ultrasound in the distal third forearm fractures in pediatric patients, from the diagnosis, through assistance in reducing the fracture, to outpatient follow-up. Material and methods: All related studies, prospective, comparative studies between ultrasound and current gold standard methods (x-rays) in the diagnosis, assistance in the reduction and follow-up of wrist fractures, in pediatric patients, published in the last 5 years, found in PUBMED, COCHRANE and EMBASE databases, were included. Results: 14 studies reached the inclusion criteria with grades of evidence II-III. Showing sensitivities and specificities > 90% in fracture diagnosis by ultrasound, as well as a success reduction rate of the fracture comparable to the usual methods. Conclusion: The review presented shows us ultrasound as a real alternative to plain radiography in the detection and as a useful tool in the reduction of distal forearm fractures, as well as its promising future in the follow-up of this pathology.(AU)