Preservación de la fertilidad en el tumor ovárico borderline / Fertility preservation in borderline ovarian tumors

RESUMEN

Los tumores ováricos borderline (TOBL) son definidos como «tumores de bajo potencial maligno». Se trata de neoplasias epiteliales que debutan principalmente en mujeres jóvenes, siendo habitualmente diagnosticados en estadios iniciales de la enfermedad. La clave principal de su tratamiento es la cirugía, viéndose así comprometida la fertilidad de la paciente que no ha cumplido su deseo genésico. En general, la elección de la cirugía para los TOBL debe considerar las características del tumor, los deseos de fertilidad de la paciente y la extensión de la enfermedad. Las decisiones tomadas al respecto deben ser individualizadas y asesoradas por un equipo multidisciplinar. La preservación de la fertilidad (PF) juega un papel importante en el manejo de estas pacientes, existiendo distintas estrategias para mejorar y mantener su calidad de vida. El asesoramiento reproductivo debería ser una parte integral del manejo clínico, debiendo considerarse cuidadosamente los riesgos y beneficios. Dada su baja incidencia existe poca literatura al respecto, necesitándose estudios prospectivos bien diseñados para abordar los problemas específicos de fertilidad tanto en el diagnóstico inicial como en las recurrencias de los pacientes con TOBL.(AU)

ABSTRACT

Borderline ovarian tumors (BOTs) are defined as “tumors of low malignant potential”. These are epithelial neoplasms that debut mainly in young women, and are usually diagnosed in the initial stages of the disease. The main key to its treatment is surgery, thus compromising the fertility of the patient who has not fulfilled her reproductive desire. In general, the choice of surgery for BOTs should consider the characteristics of the tumor, the patient's fertility desires, and the extent of the disease. The decisions made in this regard must be individualized and advised by a multidisciplinary team. Fertility preservation (FP) plays an important role in the management of these patients, and there are different strategies to improve and maintain their quality of life. Reproductive counseling should be an integral part of clinical management, with risks and benefits carefully considered. Given its low incidence, there is little literature on the matter, requiring well-designed prospective studies to address specific fertility problems both in the initial diagnosis and in recurrences of patients with BOTs.(AU)