Evaluación del control oftalmológico del paciente diabético en atención primaria / Evaluation of the ophthalmic control of diabetic patients in primary care

RESUMEN

Objetivo. Evaluar el control oftalmológico en pacientes con diabetes mellitus (DM) en atención primaria (AP). Diseño. Estudio observacional, transversal. Emplazamiento. Centro de Salud Hellín (Albacete). Pacientes. Un total de 137 diabéticos, seleccionados aleatoriamente, excluyéndose embarazadas y menores de 14 años. Mediciones. Se estudiaron las variables edad, sexo, tipo diabetes (DM1/DM2), años evolución, control oftalmológico y aparición de retinopatía diabética (RD). Resultados principales. La edad media fue 68,5 ñ 10,9 años. 52 por ciento mujeres (n = 72); 88 por ciento DM2 (n = 121). El tiempo de evolución desde el diagnóstico fue 15 años del 5 por ciento (n = 7) y en 12 por ciento (n = 16) no aparecía registrado. Al 41 por ciento (n = 56) de los pacientes no se les había realizado evaluación oftalmológica. Del 59 por ciento (n = 81) remitido a consultas externas de oftalmología (CEO), 65 pacientes siguieron recomendaciones de la Sociedad Española de Retina y Vitreo, y 16 fueron derivados por otras causas, de las cuales la patología ocular más frecuente eran cataratas. De los 81 pacientes derivados a CEO, un 29 por ciento no presentó RD (n = 23). En un 44 por ciento había RD (n = 36) 14 leve, 15 moderada, 3 severa y 4 proliferativa. En un 27 por ciento de casos no se remitieron los informes a AP (n = 22). Conclusiones. La derivación oftalmológica de la DM en AP es aún deficiente en un porcentaje importante de pacientes. En un elevado número de casos en los que se realizó una revisión oftalmológica se detectó RD en sus distintos grados. Debe mejorar la comunicación entre AP y atención oftalmológica respecto a los pacientes diabéticos (AU)