Incidencia y tratamiento de la litiasis urinaria en el injerto renal / Incidence and treatment of urinary calculi in the renal graft
Actas urol. esp
; 25(5): 357-363, mayo 2001.
Article
in Es
| IBECS
| ID: ibc-6098
Responsible library:
ES1.1
Localization: ES1.1 - BNCS
RESUMEN
INTRODUCCIÓN:
La litiasis urinaria es una complicación infrecuente del trasplante renal; diversos factores de riesgo se han encontrado en pacientes trasplantados renales, pero en muchos casos no hay una relación entre estos factores de riesgo y la formación del cálculo. El tratamiento de estos pacientes es complejo debido a su estado de inmunosupresión y su función renal límite. MATERIAL YMÉTODO:
Desde 1980 hasta febrero de 2000 se han llevado a cabo 1.198 trasplantes renales en nuestro centro. Describimos nuestra serie, que consiste en 22 cálculos (15 en el injerto, 3 en el uréter y 4 en la vejiga) en 18 pacientes, incluyendo 7 litiasis diagnosticadas en el donante cadáver.RESULTADOS:
Se practicó litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) en 7 ocasiones, cirugía en banco en 4, litotricia mecánica endoscópica en 5, cirugía abierta en 1 y actitud expectante en 6. Los cálculos contenían oxalato cálcico (mono o dihidrato) en 9 de los 13 analizados. Aparecieron alteraciones metabólicas en 15 de los 18 pacientes, la más común fue la hiperuricemia. No han aparecido complicaciones del tratamiento y en dos litiasis (9 por ciento) fue necesario un tratamiento de rescate. Cuatro cálculos recidivaron (22,2 por ciento). Están libres de litiasis 12 pacientes (66,7 por ciento) y 3 con litiasis clínicamente no significativas (83,3 por ciento asintomáticos).CONCLUSIONES:
La presencia de litiasis en el donante renal cadáver no es una razón para rechazar el injerto para el trasplante. En el tratamiento de los cálculos renales mayores de 2 cm y ureterales, debe valorarse el tratamiento quirúrgico como primera opción. En los cálculos calicilares menores de 5 mm la abstinencia terapéutica es la actitud recomendable (AU)
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Collection:
06-national
/
ES
Database:
IBECS
Main subject:
Urinary Calculi
/
Incidence
/
Retrospective Studies
/
Kidney Transplantation
Type of study:
Incidence_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
/
Screening_studies
Limits:
Humans
Language:
Es
Journal:
Actas urol. esp
Year:
2001
Document type:
Article