Hemiparkinsonismo secundario a hemorragia mesencefálica / Hemiparkinsonism secondary to mesencephalic bleeding

RESUMEN

El parkinsonismo de origen vascular es la segunda causa de parkinson secundario, pudiendo originar una sintomatología variada y compleja. A pesar de ello es raro encontrar una lesión vascular aislada a nivel mesencefálico, siendo más extraño aún el hecho de que origine clínica parkinsoniana. Presentamos el caso de un paciente joven que tras sufrir una hemorragia mesencefálica derecha desarrolló un cuadro de hemiparkinsonismo izquierdo con una evolución clínica fluctuante y una respuesta al tratamiento imprevisible. Con las técnicas de neuroimagen estructural se evidenció la lesión a nivel de mesencéfalo y con la neuroimagen funcional se puso de manifiesto ausencia de captación a nivel del estriado derecho (AU)

ABSTRACT

Vascular parkinsonism is the second cause of secondary parkinsonism, and can cause a complex clinical syndrome. In spite of this, it is not common to find an isolated vascular injury in the mesencephalic region, and even rarer for it to give rise to clinical parkinsonism. We present the case of a young patient who developed left hemiparkinsonism with a fluctuating clinical evolution and unpredictable response to the treatment after suffering right mesencephalic bleeding. Structural and functional neuroimaging techniques showed injury on the mesencephalic level and no uptake in the right striatal region, respectively (AU)