Sobredosis de metformina secundaria a insuficienciarenal aguda. A propósito de 6 observaciones / Overdose of metformin secondary to acute renal insufficiency: a report of six cases
Med. intensiva (Madr., Ed. impr.)
; 31(9): 521-525, dic. 2007. tab
Article
in Es
| IBECS
| ID: ibc-64477
Responsible library:
ES15.1
Localization: ES15.1 - BNCS
ABSTRACT
La metformina es una biguanida utilizada en el tratamiento de pacientes adultos obesos afectos de una diabetes mellitus tipo 2 que reduce un 36% la mortalidad cuando se compara con el tratamiento convencional. Su administración tiene determinadas contraindicaciones que limitan su utilización y, cuando se hace caso omiso de ellas, especialmente la insuficiencia renal aguda, la metformina se acumula y aparece una acidosis láctica que puede ser fatal. Se presentan 6 pacientes con insuficiencia renal aguda que tuvieron una acidosis metabólica aguda extrema (pH < 6,90 y bicarbonato < 5 mEq/l) e hiato aniónico aumentado mientras recibían tratamiento antidiabético con metformina. El ácido láctico sérico, analizado solamente en los 4 pacientes que sobrevivieron, estuvo elevado. Dos pacientes fallecieron tras presentar una parada cardíaca evitable. En conclusión, la acidosis láctica que aparece durante el tratamiento antidiabético con metformina exige un rápido diagnóstico y tratamiento que permitan retirar el fármaco e iniciar rápidamente una hemofiltración continua o hemodiálisis prolongadas con bicarbonato
Full text:
Available
Collection:
National databases
/
Spain
Health context:
SDG3 - Target 3.4 Reduce premature mortality due to noncommunicable diseases
Health problem:
Endocrine System Diseases
/
Kidney, Renal Pelvis and Ureter Cancer
Database:
IBECS
Main subject:
Acidosis, Lactic
/
Renal Insufficiency
/
Drug Overdose
/
Metformin
Limits:
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Med. intensiva (Madr., Ed. impr.)
Year:
2007
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Hospital General de Ciudad Real/España