Miomectomía laparoscópica frente a laparotómica / Laparoscopic versus laparotomic

ABSTRACT

Objetivos: Considerar los beneficios de lamiomectomía laparoscópica (ML) frente a la laparotómica (MA) y establecer los límites de su indicación. Material y métodos: Se estudia de manera retrospectiva los casos de MA (210) y ML (128) entre los años 2002 y 2006. Asimismo, se analiza el seguimiento postoperatorio (complicaciones, días de ingreso, pérdida hemática) y la tasa de embarazo según la técnica quirúrgica utilizada. Resultados: Se realizaron 338 miomectomías, 210 (62,1%) MA y 128 (37,9%) ML. Al analizar ambastécnicas sólo el número de miomas, tamaño, el tiempo quirúrgico utilizado, los días de ingreso y la tasa de complicaciones presentaban diferencias estadísticamente significativas. El porcentaje de embarazo en ambos grupos fue del 14,1% (18 casos) en la ML y del 16,3% (34 casos) en la MA. Conclusiones: La ML requiere mayor tiempo quirúrgico pero permite una mejor recuperación postoperatoria, menor estancia hospitalaria, menos adherencias, menor pérdida hemática e igual tasa de embarazo que la laparotomía