Hemorragia digestiva alta en mujer de 81 años / Upper gastrointestinal bleeding in an 81-year-old woman

RESUMEN

La hemorragia digestiva alta (HDA) es un síndrome frecuente en el adulto, que requiere valoración urgente. Dentro de las enfermedades que la producen destacan las úlceras pépticas (gástricas o duodenales) y las enfermedades esofágicas (esofagitis, várices esofágicas y Síndrome de Mallory-Weiss). Excepcionalmente, la HDA es debida a enfermedad tumoral del duodeno. Dentro de ésta se encontrarían los tumores del estroma gastrointestinal (GIST). Presentamos a continuación el caso de una paciente de 81 años que acudió por un cuadro de melenas. Las endoscopias digestivas (alta y baja) fueron normales y en la TAC toracoabdominal se encontró una tumoración duodenal. Durante su ingreso, un episodio de hemorragia masiva obligó a realizar una intervención quirúrgica urgente, donde se observó un GIST duodenal (AU)

ABSTRACT

Upper gastrointestinal bleeding is a frequent syndrome in the elderly that requires urgent attention. The main causes of melenas are peptic ulcer (gastric or duodenal) and esophageal diseases (esophagitis, esophageal varices and Mallory-Weiss syndrome). Unusually, upper gastrointestinal bleeding may be due to a duodenal tumor. Gastrointestinal stromal tumors (GIST) are included in this group. We report the case of an 81-year-old woman who presented with melenas. Gastrointestinal endoscopic studies (upper and lower) revealed no abnormalities, and a duodenal mass was found on thoracic-abdominal computed tomography scan. Urgent surgery due to a massive bleeding episode led to diagnosis of a duodenal GIST (AU)