Hematoma gigante de la vaina de los rectos: diagnóstico diferencial de abdomen agudo / Giant rectus sheath hematoma: differnetial diagnostic of acute abdominal pain

RESUMEN

El uso creciente de terapias antiagregantes y anticoagulantes ha aumentado la incidencia de hematomas espontáneos de la vaina de los rectos. El hematoma de la vaina de los rectos (HVR) es una causa de abdomen agudo poco común y que lleva frecuentemente a errores diagnósticos. La forma más frecuente de presentación es como dolor importante en hemiabdomen inferior asociado a masa palpable que no sobrepasa la línea media. Esta entidad clínica bien conocida es normalmente autolimitada y su tratamiento es conservador, pero tiene una alta morbilidad y su índice de mortalidad está en torno al 4% de forma global (AU)

ABSTRACT

Increasing use of antiplatelet and anticoagulant therapies has led to an increase in the incidence of spontaneous rectus sheath hematoma (RSH). Spontaneous RSH is an uncommon and frequently misdiagnosed cause of acute abdominal pain. The most commonly presented feature is a painful lower abdominal mass that never crosses the midline. This well-described entity is typically self-limited, and has a conservative management, but it has significant morbidity and its overall mortality rate is reported as 4% (AU)