Associaçao doença de Crohn e cancer: relato de 4 casos / Crohn's disease and cancer: report of four cases

RESUMO

Sao apresentados quatro casos de doença de Crohn e neoplasia de colon operados no periodo de 1985 a 1988 na Real e Benemeria Sociedade Portuguesa de Beneficiencia e Hospital Osvaldo Cruz de Sao Paulo. Um dos pacientes era portador de ilecolite de Crohn e fistula lombar; o diagnostico de tumor so foi realizado pelo estudo histologico da peça ressecada, sendo detectado tumor de ceco classificaçao Astler Coller B2 (Pac.1). Dois tinham doença de Crohn de colon esquerdo e havia suspeita radiologica de presença de tumor de sigmoide. O diagnostico foi confirmado e o tumor era do tipo Astler Coller B2. O quarto paciente havia sido submetido a ressecçao por doença de Crohn do ileo terminal. Dez anos apos, foi atendido com quadro agudo de diarreia, sendo feito diagnostico de recidiva externa emileo terminal e metastases hepaticas. Na laparotomia foi evidenciada a presença de tumor na anastomose ileo-colica, metastases hepaticas e carcinomatose. Os AA chamam atençao para a possibilidade de associaçao de doença de Crohn a neoplasia e para adificuldade na detecçao precoce. Enfatizam a importancia doseguimento cuidadoso dos doentes com doença de Crohn de longa evoluçao a semelhança da conduta adotada para a retocolite ulcerativa