Torsión testicular post-fijación: confiabilidad de los procedimientos de fijación : una nueva técnica / Post-fixation testicular torsion: reliability of the fixation procedures : a new fixation technique

RESUMEN

A) Se analizan 41 casos de torsión testicuar post-fijación y dos casos con típicos cuadros clínicos de escroto agudo por torsión de cordón espermático post-fijación, atribuídos a obstrucción de la arteria espermática. En total, 43 casos publicados entre 1970 y 1993. Se consideran sucesivamente 1) frecuencia de esta complicación y los motivos de su subestimación; 2) técnicas de fijación empleadas (suturas, bolsillo del dartos y cirugía de la vaginal parietal); se destaca un reiterado error de anatomía el desconocimiento de la presencia de la vaginal visceral; 3) el intervalo entre la operación primaria y la complicación; 4) los hallazgos durante las reoperaciones, evidencias de la ineficacia de las fijaciones; 5) las secuelas de las torsiones post-fijación orquiectomía y atrofia; 6) causas de los fracasos de fijación. B) Se propone una nueva técnica de fijación, consistente en la creación de una estructura formada por ambas hojas de la vaginal. Se expone la experiencia de 100 operaciones en pacientes pediátricos