Plasmocitoma extramedular nasofaringeo. reporte de caso / Extramedulary plasmocytoma in the nasopharynx. case report

RESUMEN

Los plasmocitomas extramedulares (PEM) son tumores solitarios de células plasmáticas localizada en lugares lejanos al hueso. Un porcentaje variable puede desarrollar con posterioridad un mieloma múltiple. Los PEM representan cerca de un 4 por ciento de los tumores no epiteliales del tracto respiratorio superior. Generalmente se desarrollan en el tejido submucoso de vías aéreas superiores con predilección por la nasofaringe, las fosas nasales, los senos paranasales y las amígdalas. Los tumores rinofaríngeos son raros; una revisión en Medline encontró 10 casos en la nasofaringe, uno de ellos en España. Presentamos el caso clínico de un paciente varón de 69 años, con patología tubárica crónica, cuyo examen clínico reveló la existencia de una lesión polipoide en nasofaringe, sin adenopatías cervicales. La resección endoscópica transnasal permitió el estudio histológico de la pieza, que mostró una proliferación de células plasmáticas. Los estudios séricos y de médula ósea permitieron concluir el diagnóstico de plasmocitoma extramedular. El tratamiento fue completado con radioterapia, no existiendo evidencia de recurrencia de la enfermedad después de 18 meses