Homocyst(e)ine and atherosclerosis: recent advances

RESUMEN

Los resultados de numerosos estudios que incluyen más de 10.000 pacientes, sugieren que los niveles elevados de homocisteína en plasma (>10 µM) constituyen un factor de riesgo para la arteriosclerosis. Asimismo, diferentes análisis han demostrado la asociación de niveles elevados de homocisteína en plasma con enfermedad [vascular periférica], infarto de miocardio, enfermedad coronaria y enfermedad cerebrovascular, siendo además un factor predictivo de accidente cerebrovascular o de mortalidad. Estudios más recientes sugieren que el ácido fólico sería la piedra angular en el tratamiento de los niveles elevados de homocisteína. Aunque en 1990 se sugirió que la hiperhomocisteinemia era un factor de riesgo fácilmente reversible para aterosclerosis oclusiva, fueron necesarios numerosos ensayos clínicos para determinar si la disminución de la homocisteína afectaría la evolución de la enfermedad aterosclerótica; sin embargo los resultados de los ensayos clínicos en curso no estarán disponibles por muchos años.