Carcinoma a células de Merkel en cabeza y cuello: historia natural y consideraciones terapéuticas / Merkel cell carcinoma in head and neck: natural evolution and therapeutic results
Rev. argent. cir
; 84(1/2): 49-54, ene.-feb. 2003.
Article
in Es
| LILACS
| ID: lil-337787
Responsible library:
AR144.1
RESUMEN
Antecedentes El carcinoma a células de Merkel (CCM) es un tumor cutáneo infrecuente, de alto grado de malignidad. Existe controversia acerca del rol de la cirugía (CX) y radioterapia (RT) en su tratamiento. Objetivos:
Describir las características de nuestra población, modalidades terapéuticas y resultados.Diseño:
Retrospectivo. Lugar de aplicación Servicio hospitalario universitario y práctica privada. Población Entre marzo de 1988 y marzo de 2000 se trataron 8 pacientes con CCM. Seis eran de sexo femenino, edad promedio 74,4 años, 4 casos localizados en mejilla, el tamaño varió entre 1 y 5 cm. Tres casos consultaron por un tumor primario (E I) y 5 presentaban compromiso ganglionar (E II).Método:
En E I se efectuó CX amplia del primero. En 2 casos se agregó RT adyuvante. En E II CX amplia más disección ganglionar y RT postoperatoria. Un caso E II se trató únicamente con RT.Resultados:
Sólo recidivó localmente 1 de 7 pacientes tratados con CX, este caso fue el único que no recibió RT adyuvante. La recidiva en N fue del 50 por ciento. Las metástasis a distancia se presentaron en el 50 por ciento. Todos los pacientes que recidivaron fallecieron por la enfermedad. En E I sobreviven 2 de 3 pacientes. En E II 1 de 5 pacientes. La supervivencia global fue 37,5 por ciento.Conclusiones:
La RT postoperatoria pareciera disminuir la recidiva local. Seis pacientes (75 por ciento) presentaron compromiso linfático, de éstos 4 desarrollaron metástasis alejadas y 5 fallecieron por la enfermedad. La enfermedad a distancia siempre fue precedida por el compromiso ganglionar. Esto pareciera avalar tratamiento electivo del N. La supervivencia se relacionó con la estadificación
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Collection:
01-internacional
Database:
LILACS
Main subject:
Skin Neoplasms
/
Carcinoma, Merkel Cell
/
Head and Neck Neoplasms
Type of study:
Observational_studies
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Es
Journal:
Rev. argent. cir
Journal subject:
CIRURGIA GERAL
Year:
2003
Document type:
Article
Affiliation country:
Argentina