Factores de riesgo y resultados perinatales en la preeclampsia severa: un estudio caso control / Risk factors and perinatal results in acute preeclampsia: a case control study

RESUMEN

La preeclampsia severa es aún uno de los mayores problemas obstétricos en países en vías de desarrollo. Objetivos. Identificar los factores de riesgo asociados a la preeclampsia severa en el Instituto Materno Perinatal y cuantificar su impacto en diferentes resultados perinatales (cesáreas, prematuridad, peso bajo al nacer, muy bajo peso al nacer, pequeño para edad gestacional, depresión al nacer y muerte neonatal). Diseño: retrospectivo, caso control. Población 173 casos de madres con preeclampsia severa, excluyendo otras causas de hipertensión, diabetes, embarazo gemela, enfermedad renal. Dos controles (n=346) por caso, de similar nivel socioeconómico y edad, seleccionadas al azar y sin preeclampsia severa, durantes los años 1999 y 2001. Análisis estadístico Odds ratio (ORa) ajustado estimado por análisis de regresión logística. Resultados: de los factores considerados resultaron significativos a nivel 0,05 el control prenatal inadecuado y la primiparidad, con valores de ORa de 1,56 (IC 95 por ciento 1,06-2,28) y 1,59 (IC 95 por ciento 1,06-2,4) respectivamente. Además, la preeclampsia severa estuvo asociada con mayor riesgo de cesáreas, prematuridad, peso bajo al nacer, muy bajo peso al nacer, pequeño para edad gestacional, depresión al nacer y muerte neonatal comparadas con las madres que no presentaban esta condición. Conclusiones: la preeclampsia severa continúa siendo un problema importante de salud pública.