Abordaje medio para cateterización central de la vena yugular interna / The medical approach for cannulation of the internal jugular vein

RESUMEN

Introducción: la realización de una vía venosa central es una importante herramienta de la medicina actual existiendo distintas vías y abordajes. En nuestro medio la utilizada más ampliamente es la vía yugular interna, mediante el abordaje posterior de Brinkman-Costley. En la actualidad ha cobrado cierta popularidad la utilización de los abordajes medios, y dentro de estos el que localiza la vena yugular interna en el triángulo de Sedillot. Objetivo: evaluar la eficacia de la cateterización de la vena yugular interna, utilizando dos abordajes, uno posterior y otro medio, y determinar la frecuencia de complicaciones de estos abordajes. Material y método: es un estudio prospectivo y comparativo; la elección del abordaje fue realizada por el médico actuante y se basó en su preferencia o experiencia previa. Se registró el éxito o la falla en la cateterización de la vena yugular y el número de intentos necesarios para su obtención. Resultados: se evaluaron 62 vías venosas centrales, 34 por el abordaje medio y 28 por el abordaje posterior. Se registró un 88,2 por ciento de éxito para el abordaje medio y 64,2 por ciento para el abordaje medio en el 93,3 por ciento de los pacientes y con el abordaje posterior en el 61,1 por ciento de los pacientes, diferencia estadísticamente significativa (p=0,009). La punción arterial fue la única complicación evidenciada.