Método de papanicolaou em material cérvico-vaginal para a triagem de infecção por Candida sp., Trichomonas vaginalis e Chlamydia trachomatis / Papanicolaou method in cervical smears to diagnosis of Candida sp., Trichomonas vaginallis and Chlamydia trachomatis infections

RESUMO

O método de Papanicolaou, utilizado na triagem para a detecção do câncer cervical, pode ser relevante para o diagnóstico das doenças sexualmente transmissíveis (DST). O objetivo deste estudo é verificar se o mesmo é útil para a detecção de alguns agentes etiológicos de DST. Examinou-se a secreção vaginal e o raspado cérvico vaginal de 223 mulheres atendidas na Unidade de saúde Jardim Santos Andrade, Curitiba - PR, pelo método do Papanicolaou e por cultura para Candida sp, por exame a fresco para T. vaginallis e por imunofluorescência direta para C. trachomatis. Para a detecção de Candida sp, o método de Papanicolaou apresentou sensibilidade e especificidade de 23,3% e 96,8%, respectivamente, em relação à cultura, mas apresentou concordância de 86,3% com o método de Gram. A sensibilidade e especificidade do método Papanicolaou para o diagnóstico de T. vaginallis foram, respectivamente, 60 e 99,5% em relação ao exame a fresco. A presença de inclusões eosinofílicas, usualmente em células metaplásicas, em 3,7% dos esfregaços cervicais, foi critério sugestivo de infecção por C. tracomatis, com sensibilidade e especificidade de 37,5% e 100%, respectivamente, em relação à imunofluorescência direta. O método de Papanicolau foi específico na detecção de infecção pelos agentes estudados, porém limitado quanto à sensibilidade. A análise de resultados obtidos sugere que o exame de Papanicolaou pode contribuir na detecção de casos de DST.