Displasia ventricular direita arritmogênica: estudo retrospectivo de onze casos e contribuição diagnóstica / Arrhythmogenic right ventricular dysplasia: a retrospective study of eleven cases and diagnostic contribution

RESUMO

A partir dos dados clínicos e exames complementares obtidos em um total de 11 pacientes com displasia ventricular direita arrtmogênica, a autora define os achados mais importantes observados, estabelece prioridades, para o diagnóstico da condição, acentuando que o dado mais relevante para uma suspeita diagnóstica inicial, seria a presença nos pacientes com ectopias ventriculares isoladas, pareadas ou sob a forma de taquicardias ventriculares sustentadas ou não sustentadas, de uma morfologia de bloqueio de ramo esquerdo desses eventos. A partir deste dado, o eletrocardiograma de alta resolução, definindo a presença de potenciais tardios anormais no final dos complexos QRS promediados, o ecocardiograma demonstrando a presença de patologia ventricular direita, manifesta em especial, a existência de micro-aneurismas ou saculações segmentares e a presença de mapeamentos endocavitários anormais de ventrículo direito, nos estudos eletrofisiológicos, confirmam a suspeita diagnóstica inicial da condição. Cada teste, apresenta sensibilidade distinta para o diagnóstico da entidade, porém a riqueza e o conjunto de dados observados em cada um isoladamente, permite na maioria das vezes, o estabelecimento correto de diagnóstico. Acentua a autora, pela análise de seu material, bem como pela da literatura, a importância clínica da displasia ventricular direita arritmogênica pela potencialidade da condição induzir morte súbita nos pacientes, podendo atingir uma população muito joveme ativa. A partir desta contratação, destaca a importância de proceder-se a alguma forma de tratamento, tipo farmacológico ou não farmacológico, visando principalmente o controle dos eventos arrítmicos ventriculares, causa provável dos acidentes letais súbitos