Hiperparatiroidismo primario: manejo quirúrgico / Primary hyperparathyroidism: surgical treatment
Rev. chil. cir
; 66(4): 313-319, ago. 2014. ilus, tab
Article
in Es
| LILACS
| ID: lil-719112
Responsible library:
CL1.1
ABSTRACT
Background:
Primary hyperparathyroidism (HPTP) is the most common cause of hypercalcaemia in the ambulatory setting. This condition affects between 0.1 -2 percent of the population. Surgery is the only curative treatment.Objective:
The aim of the study is to present our 10-year surgical experience.Methods:
Analytical-descriptive study. We included all patients diagnosed with HPTP treated with surgery in our hospital between June 2003 and June 2013.Results:
173 patients underwent surgery for HPTP. The mean age was 57.5 +/- 13.5 years. Asymptomatic in 98 cases (56.6 percent). Resection the abnormal parathyroid glands was performed in all cases with intraoperative PTH monitoring. In 167 patients (96.5 percent) intraoperative PTH declined ≥ 50 percent. The median follow-up was 61 months (1-117 months). Cure was achieved in 169 patients (97.7 percent). Four cases (2.3 percent) had recurrence.Conclusions:
Surgery is effective and safe for the treatment of HPTP. A decline in intraoperative PTH > 50 percent predicts cure in 97.7 percent of cases.RESUMEN
Introducción:
El hiperparatiroidismo primario (HPTP), es una entidad frecuente que afecta entre el 0,1 y 2 por ciento de la población. La cirugía es el único tratamiento curativo.Objetivo:
Evaluar la eficacia y riesgos del tratamiento quirúrgico del HPTP. Material yMétodos:
Estudio analítico-descriptivo. Se incluyó a todos los pacientes con diagnóstico de HPTP referidos para cirugía al Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile entre junio de 2003 y junio de 2013.Resultados:
173 pacientes fueron operados en nuestra institución por HPTP. El promedio de edad de los pacientes fue de 57,5 +/- 13,5 años. La forma de presentación fue asintomática en 98 casos (56,6 por ciento) y sintomática en 75 casos (43,4 por ciento). Todos los pacientes fueron tratados con resección de la o las glándulas hiperfuncionantes con medición de PTH intraoperatoria. En 167 pacientes (96,5 por ciento) se logró caída de PTH intraoperatoria > 50 por ciento. Catorce pacientes (8,1 por ciento) presentaron complicaciones post operatorias. La mediana de hospitalización fue de 2 días (1 a 23 días). La mediana de seguimiento fue de 61 meses (6 a 117 meses). Se logró curación en 169 pacientes (97,7 por ciento). Cuatro casos (2,3 por ciento) presentaron recidiva.Conclusiones:
La cirugía es eficaz y segura para el tratamiento del hiperparatiroidismo primario. Una caída de PTH intraoperatoria > 50 por ciento del valor basal predice curación en 97,7 por ciento de los casos.Key words
Full text:
1
Collection:
01-internacional
Database:
LILACS
Main subject:
Hyperparathyroidism, Primary
Type of study:
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Es
Journal:
Rev. chil. cir
Journal subject:
CIRURGIA GERAL
Year:
2014
Document type:
Article
Affiliation country:
Chile
Country of publication:
Chile