Effects of a pharmacy-driven perisplenectomy vaccination program on vaccination rates and adherence to guidelines.
Can J Hosp Pharm
; 67(4): 262-7, 2014 Jul.
Article
in En
| MEDLINE
| ID: mdl-25214656
CONTEXTE: L'infection fulminante post-splénectomie, une complication potentielle sérieuse chez les patients ayant subi une ablation de la rate, présente un taux de mortalité élevé. Les causes bactériennes les plus fréquentes de cette infection sont les bactéries encapsulées Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis et Haemophilus influenzae de type b, qui peuvent toutes être prévenues par un vaccin. Les lignes directrices actuelles recommandent une vaccination contre ces trois espèces de bactéries, mais le respect de ces lignes directrices est loin d'être idéal. En 2007, une « trousse de vaccination périsplénectomie ¼ a été adoptée dans l'établissement des auteurs. Cette trousse avait pour but d'améliorer le degré de conformité aux lignes directrices sur l'immunisation en facilitant l'accès aux vaccins et aux renseignements nécessaires pour les patients et les professionnels de la santé. OBJECTIF: Déterminer quels étaient les taux de vaccination des patients ayant subi une splénectomie avant et après la mise en place de la « trousse de vaccination périsplénectomie ¼, puis comparer ces valeurs; et identifier toute caractéristique propre à ceux qui n'ont pas reçu les vaccins nécessaires durant la période entourant la splénectomie. MÉTHODES: Dans cette étude observationnelle menée au QEII Health Sciences Centre de Capital Health à Halifax (Nouvelle-Écosse), on a procédé à l'analyse des données concernant les patients ayant subi une splénectomie entre 2008 et 2011. Les taux de vaccination ainsi que d'autres statistiques descriptives ont été calculés et comparés à des données d'une période de trois ans avant la mise en Åuvre du programme d'utilisation de la « trousse de vaccination périsplénectomie ¼. RÉSULTATS: Les taux de vaccination de la période de trois ans qui a suivi la mise en Åuvre de la « trousse de vaccination périsplénectomie ¼ étaient de 100 % pour S. pneumoniae, 97 % pour N. meningitidis et 93 % pour H. influenzae de type b. Les taux correspondants des trois années précédant cette mise en Åuvre étaient respectivement de 91 %, 75 % et 68 %. Aucun prédicteur d'une immunisation insuffisante n'a été cerné par l'analyse univariée ou multivariée. CONCLUSION: L'implantation d'un programme de « trousse de vaccination périsplénectomie ¼ mené par les pharmaciens a permis d'accroître les taux d'administration des vaccins qui sont indiqués chez les patients ayant subi une splénectomie. [Traduction par l'éditeur].
Full text:
1
Collection:
01-internacional
Database:
MEDLINE
Type of study:
Guideline
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
Aspects:
Implementation_research
Language:
En
Journal:
Can J Hosp Pharm
Year:
2014
Document type:
Article
Country of publication:
Canada