Physiotherapy Management of People Diagnosed with de Quervain's Disease: A Case Series.

ABSTRACT

Purpose: To report the outcomes of a physiotherapy management approach for de Quervain's disease (DQD), a common hand disorder for which evidence for physiotherapy management is lacking, in 4 consecutive patients with DQD. Methods: Participants underwent a median of eight treatment sessions, consisting of mobilizations with movement, eccentric muscle training, and high-voltage electrical stimulation. Outcomes were assessed with an 11-point numeric pain rating scale (NPRS; range 1-10) and the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand questionnaire (DASH; range 0%-100%). Result s Median NPRS and DASH scores decreased from a baseline of 5 and 48, respectively, to 2.8 and 19 after treatment; at 6-month follow-up, all participants reported minimal pain and disability, but one participant required a corticosteroid injection shortly after discharge from physiotherapy. Conclusions: Overall outcome was considered successful for three of four patients, comparable to the success rate previously reported for corticosteroid injections. A randomized clinical trial evaluating the efficacy of this intervention seems warranted.

Objectif Présenter les résultats d'une approche de traitement par la physiothérapie de la maladie de De Quervain, une affection de la main courante pour laquelle il y a peu de données probantes quant au traitement par la physiothérapie, chez quatre patients consécutifs ayant la maladie de De Quervain. Méthodes Les participants ont subi une médiane de huit séances de traitement comportant des activités de mobilisation avec mouvements, de contraction musculaire excentrique et de simulation électrique à haute tension. Les résultats ont été évalués à l'aide d'une échelle numérique de cotation de la douleur à 11 points (1 à 10) et d'un questionnaire sur les déficiences du bras, de l'épaule et de la main (0 à 100%). Résultats Les notes médianes de l'échelle numérique de cotation de la douleur et du questionnaire sur les déficiences du bras, de l'épaule et de la main ont diminué, passant de la note médiane de base de 5/10 et 48/100, respectivement, à 2,8/10 et 19/100 après le traitement; au suivi du 6e mois, les participants ont déclaré avoir une douleur et une déficience minimales, mais un participant a eu besoin d'une injection de corticostéroïdes peu de temps après la fin du traitement par la physiothérapie. Conclusions: Dans l'ensemble, le traitement est considéré comme réussi pour 3 des 4 patients, ce qui est semblable au taux de succès rapporté antérieurement pour les injections de corticostéroïdes. La tenue d'un essai clinique randomisé évaluant l'efficacité de cette intervention semble justifiée.