A modified mini-incisional technique for double-eyelid blepharoplasty.

ABSTRACT

BACKGROUND: Double-eyelid blepharoplasty is one of the most popular cosmetic surgeries in Asia. OBJECTIVE: To introduce a modified mini-incisional technique to form a double eyelid. METHODS: A total of 372 patients (325 women, 47 men) were involved in the study between July 2008 and August 2014. Their age ranged from 16 to 34 years, with a mean age of 24 years. All patients underwent the modified mini-incisional upper blepharoplasty. In the technique, four 2 mm incisions were made along the designed fold. The orbicularis muscle overlying the levator aponeurosis was removed. The removal of the lateral fat pad was completed accordingly. The medial fat pad was also removed if necessary. Suture was used to fix the skin to pretarsal fascia along the double-eyelid line. The double-eyelid crease was formed after the operation. RESULTS: The follow-up period was three to 12 months (mean nine months). Most of the double eyelids were natural. During the follow-up period, 92% (342 of 372) patients were satisfied with the blepharoplasty. The most common complications were swelling within first week after the operation, which subsided spontaneously. Asymmetries occurred in 17 patients; six patients had multiple eyelids and seven patients experienced shifting of the fold. These were corrected six months after the operation. Disappearance of the fold was not observed. The scars of the stab incision became invisible after one full year of recovery. No other severe complications were found. CONCLUSION: The four mini-incisional blepharoplasty technique was successful for the formation of a natural-appearing and long-lasting double eyelid. Except for individuals with obvious skin redundancy, patients with a single eyelid are suitable candidates for the technique.

HISTORIQUE La blépharoplastie asiatique est l'une des chirurgies plastiques les plus populaires en Asie. OBJECTIF Présenter une technique de mini-incisions modifiée pour former un pli palpébral. MÉTHODOLOGIE Au total, 372 patients (325 femmes, 47 hommes) ont participé à l'étude entre juillet 2008 et août 2014. Ils avaient de 16 à 34 ans, pour un âge moyen de 24 ans. Ils ont tous subi une blépharoplastie asiatique par mini-incisions modifiées. Les chirurgiens ont pratiqué quatre incisions de 2 mm le long du pli désigné. Ils ont effectué l'exérèse du muscle orbiculaire recouvrant l'aponévrose du muscle releveur et celle des tissus graisseux latéraux, puis ont procédé à celle des tissus médians, au besoin. Ils ont réalisé une suture pour fixer la peau au fascia prétarsal le long de la ligne du pli. Le pli palpébral a été formé après l'opération. RÉSULTATS La période de suivi était de trois à 12 mois (moyenne de neuf mois). La plupart des plis palpébraux avaient un aspect naturel. Pendant la période de suivi, 92 % des patients (342 sur 372) étaient satisfaits de la blépharoplastie. Les principales complications étaient une enflure pendant la première semaine suivant l'opération, qui s'est résorbée spontanément. Dix-sept patients ont présenté une asymétrie; six patients avaient de multiples plis et sept patients ont présenté un déplacement du pli, qui a été corrigé six mois après l'opération. Aucun pli n'a disparu. Après une année complète de convalescence, les cicatrices des incisions étaient devenues invisibles. Aucune autre grave complication n'a été observée. CONCLUSION: La technique de blépharoplastie par quatre mini-incisions permet de former un pli palpébral supérieur d'aspect naturel à long terme. À part chez les personnes qui présentent une redondance cutanée évidente, les patients qui ont des paupières asiatiques sont de bons candidats à cette intervention.