Factors preventing restoration of bowel continuity in patients with rectal cancer submitted to anterior rectal resection and protective ileostomy. / Fatores associados a não reconstrução do trânsito intestinal em pacientes com câncer retal submetidos à ressecção anterior do reto e ileostomia de proteção.
Rev Col Bras Cir
; 45(6): e1998, 2019 Jan 07.
Article
in Pt, En
| MEDLINE
| ID: mdl-30624520
RESUMO
OBJETIVO: avaliar os fatores associados ao não fechamento de ileostomia protetora após ressecção anterior do reto com excisão total do mesorreto por câncer retal, a morbidade associada ao fechamento destas ileostomias e a taxa de estomia permanente em pacientes com adenocarcinoma retal. MÉTODOS: estudo retrospectivo de 174 pacientes consecutivos com diagnóstico de tumores retais, dos quais 92 foram submetidos à ressecção anterior do reto com intenção curativa, anastomose coloanal ou colorretal e ileostomia de proteção. Foi realizada análise multivariada visando a determinar os fatores associados à permanência definitiva da estomia, assim como o estudo da morbidade nos que se submeteram à reconstrução do trânsito. RESULTADOS: no período de seguimento de 84 meses, 54 dos 92 pacientes avaliados (58,7%) tiveram a ileostomia fechada e 38 (41,3%) permaneceram com a estomia. Entre os 62 pacientes que tiveram a ileostomia fechada, 11 (17,7%) apresentaram algum tipo de complicação pós-operatória: três com deiscência de anastomose ileal, cinco com obstrução intestinal, dois com infecção de ferida operatória e um com pneumonia. Oito destes pacientes necessitaram de um novo estoma. CONCLUSÃO: de acordo com a análise multivariada, os fatores associados à permanência da estomia foram fístula de anastomose, presença de metástases e fechamento da ileostomia durante quimioterapia.
Full text:
1
Collection:
01-internacional
Database:
MEDLINE
Main subject:
Rectal Neoplasms
/
Gastrointestinal Transit
/
Ileostomy
/
Adenocarcinoma
/
Proctectomy
Type of study:
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
Limits:
Adult
/
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
/
Middle aged
Language:
En
/
Pt
Journal:
Rev Col Bras Cir
Year:
2019
Document type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Country of publication:
Brazil