Extreme delta brush activity: Could it be a marker for early diagnosis and prognosis of anti- NMDA (N-methyl-D-aspartate) encephalitis?

RESUMEN

Açiklanamayan ensefalit klinigi ile basvuran hastalarda otoimmun ensefalitler dislanmalidir. Çocukluk çaginda otoimmun ensefalitlerin önemli kismi anti-NMDA (N-metil-D-aspartat) ensefalitidir. Ancak nörogörüntüleme ve rutin tetkikler tanida yetersiz kalmakta, kesin tani otoantikorlarin gösterilmesi ile konulmaktadir. Bu süreçte tedavide gecikme olabilmektedir. Anti-NMDA ensefalitli olgularinin bir kisminda erken dönemde elektroensefalogramda saptanan özgül bir örnegi olan asiri delta 'brush' tanida gecikmeyi önlemektedir. Asiri delta 'brush' aktivitesi, uzamis hastalik ve hastanede kalma süresi ile iliskilendirilmistir. Tüm bu bilinenlere ragmen bu örnegin özgüllügü ve duyarliligi tam olarak bilinmemektedir. Bu yazida bilinç kaybi, istemsiz hareketler ve sik jeneralize tonik klonik nöbetler ile basvuran, elektroensefalografisinde asiri delta 'brush' gözlenen bes yasinda erkek bir hasta sunuldu.