[Novelties in HIV prevention and treatment in 2019]. / VIH: prévention, traitement et perspectives.

ABSTRACT

This article reviews the novelties in the prevention and treatment of HIV infection as well as the perspectives for a potential cure. The PrEP is a key component in the prevention of infection and the control of the epidemic. In order to decrease long-term toxicities, two-drug antiretroviral regimens are being implemented. Long-acting injectable molecules show promising efficacy and safety and are long awaited for patients tired of taking daily pills. Concerning adverse events, the association between integrase inhibitors and weight gain as well as recent data on the safety of dolutegravir during pregnancy are presented. Finally, a second case of sustained virological suppression in a patient who received a stem cell transplant with a mutation of the co-receptor CCR5 was reported, renewing hopes for possible cure by gene therapy.

Cet article aborde les aspects préventifs, thérapeutiques et les perspectives de « guérison ¼ du VIH. La PrEP se positionne comme un pilier essentiel pour contrôler l'épidémie. La bithérapie antirétrovirale visant à diminuer les toxicités médicamenteuses n'est pas qu'un sujet de recherche, mais aussi une réalité. Les molécules de longue durée d'action injectables sont prometteuses et très attendues par les patients fatigués de leurs prises quotidiennes. Sur le plan des effets secondaires, la prise pondérale avec les inhibiteurs d'intégrase et la sécurité du dolutégravir chez les femmes enceintes ont fait couler beaucoup d'encre. Enfin, la suppression virologique soutenue après transplantation allogénique de cellules souches hématopoïétiques mutées sur le corécepteur CCR5 provoque de nouvelles vagues d'optimisme face à une cure par thérapie génique.