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Stentless Interventional Procedure Using Rotational Atherectomy and Drug-Coated Balloon for Noncalcified De Novo Lesions.
Shiraishi, Jun; Ito, Fumiaki; Yoshimura, Jun; Kirii, Yosuke; Kataoka, Eisuke; Ozawa, Takaaki; Ito, Daisuke; Kojima, Akiteru; Kimura, Masayoshi; Kishita, Eigo; Nakagawa, Yusuke; Hyogo, Masayuki; Sawada, Takahisa.
Affiliation
  • Shiraishi J; Department of Cardiology, Kyoto First Red Cross Hospital, Honmachi, Kyoto, Japan.
  • Ito F; Department of Cardiology, Kyoto First Red Cross Hospital, Honmachi, Kyoto, Japan.
  • Yoshimura J; Department of Cardiology, Kyoto First Red Cross Hospital, Honmachi, Kyoto, Japan.
  • Kirii Y; Department of Cardiology, Kyoto First Red Cross Hospital, Honmachi, Kyoto, Japan.
  • Kataoka E; Department of Cardiology, Kyoto First Red Cross Hospital, Honmachi, Kyoto, Japan.
  • Ozawa T; Department of Cardiology, Kyoto First Red Cross Hospital, Honmachi, Kyoto, Japan.
  • Ito D; Department of Cardiology, Kyoto First Red Cross Hospital, Honmachi, Kyoto, Japan.
  • Kojima A; Department of Cardiology, Kyoto First Red Cross Hospital, Honmachi, Kyoto, Japan.
  • Kimura M; Department of Cardiology, Kyoto First Red Cross Hospital, Honmachi, Kyoto, Japan.
  • Kishita E; Department of Cardiology, Kyoto First Red Cross Hospital, Honmachi, Kyoto, Japan.
  • Nakagawa Y; Department of Cardiology, Kyoto First Red Cross Hospital, Honmachi, Kyoto, Japan.
  • Hyogo M; Department of Cardiology, Kyoto First Red Cross Hospital, Honmachi, Kyoto, Japan.
  • Sawada T; Department of Cardiology, Kyoto First Red Cross Hospital, Honmachi, Kyoto, Japan.
CJC Open ; 3(6): 714-722, 2021 Jun.
Article in En | MEDLINE | ID: mdl-34169250
CONTEXTE: Plusieurs rapports récents ont montré qu'une revascularisation sans endoprothèse effectuée par athérectomie rotationnelle (AR) suivie d'un traitement par ballonnet médicamenté (BM) constitue une méthode efficace pour traiter les nouvelles lésions calcifiées, même à l'ère des endoprothèses médicamentées de nouvelle génération; on ne connaît toutefois pas bien l'utilité de l'intervention par AR et BM en cas de nouvelles lésions non calcifiées. MÉTHODOLOGIE: Au total, 47 patients consécutifs (53 lésions) ayant subi une intervention par AR et BM pour traiter de nouvelles lésions coronariennes ont été admis dans l'étude. Ces 47 patients ont été répartis en deux groupes, en fonction de l'absence (n = 12) ou de la présence (n = 35) de lésions . cibles sévèrement calcifiées observées à la fluoroscopie. Les 53 lésions ont aussi été réparties en deux groupes : lésions non calcifiées (n = 14) et lésions calcifiées (n = 39). RÉSULTATS: Les patients n'ayant pas de lésion calcifiée étaient généralement plus susceptibles de présenter des saignements et significativement moins nombreux à être sous bithérapie antiplaquettaire, comparativement aux patients ayant des lésions calcifiées. Dans le cas des lésions non calcifiées, la principale caractéristique justifiant une AR et un traitement par BM était la présence d'une lésion ostiale du rameau circonflexe de l'artère coronaire gauche. La taille de la dernière fraise utilisée, le diamètre du BM utilisé et le taux de réussite objectivée par angiographie étaient comparables dans les deux groupes. Les lésions non calcifiées avaient un diamètre de référence plus grand et étaient plus courtes que les lésions calcifiées, tandis que le gain aigu et la perte luminale tardive étaient similaires dans les deux groupes. Les résultats cliniques à neuf mois étaient aussi similaires dans les deux groupes. CONCLUSIONS: Lorsque les conditions cliniques ou les lésions ne se prêtent pas à l'utilisation d'une endoprothèse médicamentée, le traitement des nouvelles lésions non calcifiées par AR et BM pourrait donner des résultats immédiats et à moyen terme comparables à ceux du traitement des nouvelles lésions calcifiées.

Full text: 1 Collection: 01-internacional Database: MEDLINE Type of study: Risk_factors_studies Language: En Journal: CJC Open Year: 2021 Document type: Article Affiliation country: Japan Country of publication: United States

Full text: 1 Collection: 01-internacional Database: MEDLINE Type of study: Risk_factors_studies Language: En Journal: CJC Open Year: 2021 Document type: Article Affiliation country: Japan Country of publication: United States