The Prognostic Significance of the Size of Primary Malignant Breast Tumour in Ghanaian Women: A Retrospective Histopathological Review (2001-2014) in the Department of Pathology, Korle-Bu Teaching Hospital (KBTH).

ABSTRACT

BACKGROUND: Previous studies on breast cancer (BC) in Ghanaian women found the disease to be common in young women who present late with large palpable tumours. The aim of this study was to determine how the size of a primary malignant breast tumour influences the prognosis of BC in Ghanaian women. MATERIAL AND METHODS: A retrospective review of BCs diagnosed in mastectomy and wide local excision biopsy specimens with axillary clearance were conducted. Primary malignant breast tumours were categorised based on the size (cm) into tumour d" 2.0cm (T1), tumour >2.0 d" 5.0 cm (T2) and tumour > 5.0 cm (T3). Data were analysed using SPSS version 23 (Chicago). Associations between tumour variables were determined by Spearman's correlation coefficient and Fisher's exact test (GraphPad prism version 5). RESULTS: The mean size of primary malignant breast tumours was large (5.8±3.8cm). Approximately half were T3 tumours. The mean ages of women diagnosed with T1, T2 and T3 tumours were 51.5 ±2.0, 52.8±12.4 and 51.2 ±12.7 years, respectively. High grade BCs (II and III combined), involvement of 4 or more positive lymph nodes by malignant cells, high TNM stage and increased prevalence of positive malignant tumour margins were all significantly high in T3 tumours (P<0.0001) compared to T1 and T2 tumours. There were significant associations between T2 tumours and the histological subtype (p- = 0.011) and nodal involvement (p = 0.044) by malignant cells. Similarly, T3 tumours showed significant positive association with the histological subtype (p = 0.019) and nodal involvement (p = 0.018). CONCLUSION: The study found large primary tumour size (T3) to show significant positive association with the histological subtype and lymph nodes involvement by tumour. T3 tumours also showed increased prevalence of positive tumour margins.

CONTEXTE Les études antérieures sur le cancer du sein (CS) chez les femmes ghanéennes ghanéennes, la maladie est fréquente chez les jeunes femmes qui se présentent tardivement avec de grosses tumeurs palpables.. Le but de cette étude était de déterminer l'influence de la taille d'une tumeur maligne primaire du sein sur le pronostic du cancer du sein au Ghana. MATÉRIEL ET MÉTHODES Une revue rétrospective de cancer du sein diagnostiqués dans des spécimens de mastectomie et de biopsie d'excision locale large avec dégagement axillaire. Les tumeurs malignes primaires du sein Les tumeurs malignes primaires du sein ont été classées en fonction de leur taille (cm) en tumeur d'" 2,0 cm (T1), tumeur >2,0 d" 5,0 cm (T2) et tumeur > 5,0 cm (T3). Les données ont été analysées en utilisant la version 23 du SPPS (Chicago). Les associations entre variables tumorales ont été déterminées par le coefficient de corrélation de Spearman et le test exact de Fisher (GraphPad prism version 5). RÉSULTATS La taille moyenne des tumeurs malignes primaires du sein était grande (5,8±3,8cm). Environ la moitié étaient des tumeurs T3. L'âge moyen L'âge moyen des femmes diagnostiquées avec des tumeurs T1, T2 et T3 était de 51.5±2,0, 52,8±12,4 et 51,2±12,7 ans, respectivement. Les cancer du sein de haut grade (II et III combinés), l'implication de 4 ganglions lymphatiques positifs ou plus par des cellules malignes, un stade TNM élevé et une prévalence accrue de marges tumorales malignes positives. et la prévalence accrue de marges tumorales malignes positives étaient toutes significativement élevées dans les tumeurs T3 (P<0,0001) par rapport aux tumeurs T1 et T2. Il existait Il y avait des associations significatives entre les tumeurs T2 et le sous-type histologique (p- = 0,0001). histologique (p- = 0,011) et l'atteinte ganglionnaire (p = 0,044) par les cellules malignes. cellules malignes. De même, les tumeurs T3 ont montré une association positive significative avec le sous-type histologique (p = 0,019) et la présence de ganglions (p = 0,018). CONCLUSION: L'étude a montré que la taille importante de la tumeur primaire (T3) à montrer une association positive significative avec le sous-type histologique et l'implication des ganglions lymphatiques par la tumeur. Les tumeurs T3 ont également montré prévalence accrue de marges tumorales positives. Mots clés Taille de la tumeur primaire, variables tumorales, pronostic, femmes ghanéennes.