Urticaria multiforme in school age: A case report. / Urticaria multiforme en edad escolar: a propósito de un caso.

ABSTRACT

Urticaria multiforme is an allergic hypersensitivity reaction. It manifests as a skin reaction with a vascular response pattern in the dermis. Urticaria multiforme is a benign, self-limited condition of unknown etiology, with onset in pediatric age and a more frequent range of presentation in children from 4 months to 4 years old. It is considered a subtype of urticaria in which the skin lesion corresponds to particular annular and polycyclic wheals, with a purple center and evanescent nature, frequently associated with acral edema and fever. The clinical recognition of urticaria multiforme, together with an adequate symptomatology, are sufficient for the diagnosis and provide peace of mind to parents. The most important differential diagnoses include acute urticaria, urticarial vasculitis, and erythema multiforme. The objectives of this article are to train pediatricians in recognizing urticaria multiforme and the differential diagnoses and to highlight the importance of symptomatology in reaching a diagnosis.

RESUMEN

La urticaria multiforme representa una reacción de hipersensibilidad alérgica. Se manifiesta como una reacción cutánea con patrón de respuesta vascular a nivel de la dermis. Es una entidad de etiología desconocida, benigna y autolimitada, de aparición en edad pediátrica, con rango más frecuente de presentación en niños de 4 meses a 4 años. Se considera un subtipo de urticaria en donde la lesión dermatológica corresponde a particulares habones anulares y policíclicos, de centro violáceo y carácter evanescente, asociado con frecuencia a edema acral y fiebre. El reconocimiento clínico de esta entidad junto a una adecuada semiología son suficientes para el diagnóstico y brindar tranquilidad a los padres. Los diagnósticos diferenciales más importantes son la urticaria aguda, la urticaria-vasculitis y el eritema multiforme. Los objetivos de esta presentación son entrenar al pediatra para su reconocimiento, sus diagnósticos diferenciales y resaltar el valor de la semiología para alcanzar el diagnóstico.