Estudo comparativo entre o tratamento medicamentoso e a terapia sexual, nas disfunções sexuais masculinas: ejaculação precoce e disfunção erétil

RESUMO

Analisou-se o tratamento medicamentoso e a terapia sexual (TS) na ejaculação precoce (EP) e disfunção erétil (DE). Classificou-se a (EP) em tipo I Iniciante; II Adolescente; III Adulto jovem; IV Homem maduro; V Ocasional. Na (DE) temos duas etiologias básicas psicogênica e orgânica. Estudaram-se 919 pacientes, sendo 505 (EP), com idade de 16-50 anos e 414 (DE) com idade de 32-75 anos, da baixada santista (1991-1992) e Mogi das Cruzes (1995-1998) - SP. O tratamento proposto para (EP) foi 1) terapia sexual; 2) fluoxetina (Fluox.) 20mg/d - 30 a 90 dias e 3) terapia sexual + clomipramina (Clom.) 10-75mg/d - 21 a 45 dias. Resultados em porcentagens de positivos 1 - Ejaculação precoce TS = 32 por cento; Fluox. 76 por cento; Clom. + TS 80 por cento; Usando o Teste de Fisher, para análise estatística, observou-se que todos os tratamentos medicamentosos foram significativos em relação à terapia sexual. disfunção erétil terapia sexual 27 por cento; sildenafil 72 por cento; alprostadil 33 por cento; minoxidil 55 por cento; ioimbina 11 por cento; fluoxetina 46 por cento; testosterona 26 por cento; terapia sexual + fluoxetina 38 por cento. De acordo com o Teste de Fisher, houve significância entre os grupos minoxidil, sildenafil, e fluoxetina (deprimidos), em relação ao tratamento não medicamentoso da terapia sexual. Os demais grupos não apresentaram significância em relação à terapia sexual. Concluindo para ejaculação precoce a fluoxetina foi o melhor resultado em relação à terapia sexual, a clomipramina apresentou resultados positivos, mas houve retorno dos sintomas, após suspensão da droga; enquanto que com a fluoxetina, após 11 meses de seguimento, não ocorreu retorno dos sintomas. Quanto a disfunção erétil o sildenafil e o minoxidil, apresentaram os melhores resultados, em relação à terapia sexual. A fluoxetina quando administrada ao grupo dos pacientes depressivos, apresentou significância em relação à terapia sexual; ao ser administrada ao grupo dos indivíduos escolhidos aleatoriamente, não apresentou significância. O alprostadil, ioimbina e a testosterona, não apresentaram significância, em relação à terapia sexual...(AU)