A percepção do sentido da vida para o paciente com câncer: um olhar logoterapêutico / The perception of the meaning of life for cancer patients: a logotherapeutic look

RESUMO

Introdução: O sentido da vida é considerado o motor básico para a existência humana, já que pessoas com um sentido da vida possuem maiores possibilidades de superar situações de extremo sofrimento. Perceber que a vida tem um significado no padecimento de doenças graves como o câncer, pode ser um desafio devido ao impacto desta enfermidade na vida da pessoa. Uma das doenças com maior sintomatologia associada à perda do sentido de vida é o câncer, que de acordo com o Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA), e a Organização Mundial da Saúde (OMS), é visto como um problema de saúde pública e estima-se mais de 20 milhões de novos casos para o ano de 2025. Este trabalho tem como objetivo geral Desvelar a percepção do sentido de vida em pacientes com câncer. Objetivos Específicos Descrever a percepção sobre o sentido da vida em pacientes com câncer. Discutir compreensivamente as estratégias de enfrentamento utilizadas pelos pacientes. Identificar as perspectivas para o futuro apesar da doença. O método: Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, com base na perspectiva teórica e filosófica de Maurice Merleau-Ponty e no marco conceitual, teórico e filosófico da Logoterapia de Viktor Frankl. Após aprovação pelo comitê de ética e pesquisa CEP e a publicação do parecer consubstanciado emitido em Novembro de 2017 com o CAAE 73679417.5.0000.5243, iniciou-se a entrevista semiestruturada de caráter fenomenológica, junto com 19 pacientes com câncer, usuários do Ambulatório de Oncologia do Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP), de Niterói, RJ. Esta pesquisa cumpriu com as exigências éticas com seres humanos como determina a Resolução 466/12 e as exigências estabelecidas para a pesquisa em Ciências Humanas e sociais segundo a Resolução 510/16, do Conselho Nacional de Saúde (CNS). Resultados: Foram desveladas quatro categorias, a Primeira A percepção do significado e o sentido da vida na experiência com câncer; Segunda Estratégias de enfrentamento religiosas e noológicas; Terceira Ressignificando a existência apesar do sofrimento da doença câncer; e Quarta categoria A perspectiva do futuro uma tarefa a ser realizada ou uma missão a ser cumprida. Considerações Finais Comprovou-se que é possível ser desvelado o sentido da vida, em situações de sofrimento como no padecimento de doenças crônicas como o câncer. Experimentar que a vida tem um sentido possibilita a ressignificação da existência potencializando estratégias de enfrentamento mais douradoras, melhora na aderença no tratamento e ajuda a ter uma visão mais favorável do futuro. Limitações do estudo Evidente lacuna do conhecimento na literatura acerca do sentido da vida e pacientes com câncer, assim como a falta de trabalhos de abordagem Logoterapêutica na área oncológica no Brasil, finalmente porque esta investigação foi realizada apenas com 19 pacientes em um hospital publico sem comparações ou amostras paralelas. Contribuição do estudo Ocupação da sala de espera por psicólogo que ao pesquisar no ambulatório, utilizou os princípios da Logoterapia permitindo aos pacientes refletirem sobre o sentido da própria vida. Uma condução teórica e prática com vias translacional inédita. Estudo pioneiro no território Brasileiro ao respeito do uso da abordagem Logoterapêutica como forma de triangulação e conceituação dos depoimentos. Este trabalho pode servir como exemplo de atuação profissional na área da saúde, como forma de cuidado holístico junto a pacientes com câncer e assim ser ampliado para pessoas com outras enfermidades crônicas

ABSTRACT

Introduction: The meaning of life is considered the basic engine for human existence, since people with a sense of life have greater possibilities to overcome situations of extreme suffering. Realizing that life has a meaning in the suffering of serious diseases such as cancer can be a challenge due to the impact of this illness on the person's life. One of the diseases with the greatest symptomatology associated with loss of life is cancer, which according to the National Cancer Institute José Alencar Gomes da Silva (INCA) and the World Health Organization (WHO) is seen as a problem of public health and estimates more than 20 million new cases for the year 2025. Geral Objertive Unveil the perception of the meaning of life in patients with cancer. Specific Objectives: To describe the perception about the meaning of life in cancer patients. Discuss comprehensively coping strategies used by patients. Identify prospects for the future despite illness. The method: This is a descriptive research with a qualitative approach, based on the philosophical perspective of Maurice Merleau-Ponty on the conceptual, theoretical and philosophical framework of Viktor Frankl's Logotherapy and the theoretical and After approval by the ethics and CEP research committee and publication of the consolidated opinion issued in November 2017 with the CAAE 73679417.5.0000.5243, the semi-structured phenomenological interview was initiated, along with 19 cancer patients, users of the Oncology Outpatient Clinic of the Antônio Pedro University Hospital (HUAP), from Niterói, Rj. This research complied with the ethical requirements with human beings as determined by Resolution 466/12 and the requirements established for research in Human and Social Sciences according to Resolution 510/16 of the National Health Council (CNS). Results: Four categories were unveiled, the first The perception of meaning and the meaning of life in cancer experience; Second Religious and noological coping strategies; Third Resigning existence despite the suffering of the disease cancer; and Fourth category The perspective of the future a task to be accomplished or a task to be accomplished. Final Considerations It has been proven that it is possible to be revealed the meaning of life in situations of suffering as in the suffering of chronic diseases such as cancer. To experience that life has a meaning, allows the re-signification of existence by enhancing more coping strategies, improved adherence to treatment and helps to have a more favorable view of the future. Limitations of the study A clear lack of knowledge in the literature about the meaning of life and patients with cancer, as well as the lack of logothermic approach in the oncology area in Brazil, finally because this investigation was carried out with only 19 patients in a public hospital without comparisons or parallel samples. Contribution of the study Occupation of the waiting room by a psychologist who, when searching the outpatient clinic, used the principles of Logotherapy to allow patients to reflect on the meaning of life itself. A theoretical and practical driving with unprecedented translational pathways. A pioneer study in the Brazilian territory to respect the use of the Logoterapeutic approach as a form of triangulation and conceptualization of the testimonies. This work can serve as an example of professional work in the health area, as a form of holistic care with cancer patients and thus be extended to people with other chronic diseases

RESUMEN

Introducción: El sentido de la vida se considera el motor básico para la existencia humana, ya que las personas con un sentido de la vida tienen mayores posibilidades de superar situaciones de extremo sufrimiento. Percibir que la vida tiene un significado en el padecimiento de enfermedades graves como el cáncer, puede ser un desafío debido al impacto de esta enfermedad en la vida de la persona. Una de las enfermedades con mayor sintomatología asociada a la pérdida del sentido de vida es el cáncer, que de acuerdo con el Instituto Nacional de Cáncer José Alencar Gomes da Silva (INCA), y la Organización Mundial de la Salud (OMS), es visto como un problema de salud pública y se estima más de 20 millones de nuevos casos para el año 2025. Este trabajo tiene como objetivo general Desvelar la percepción del sentido de la vida en pacientes con cáncer. Objetivos Específicos Describir la percepción sobre el sentido de la vida en pacientes con cáncer. Discutir comprensivamente las estratégias de enfrentamiento utilizadas por los pacientes. Identificar las perspectivas para el futuro a pesar de la enfermedad. El método: Se trata de una investigación descriptiva con abordaje cualitativo, con base en el marco conceptual, teórico y filosófico de la Logoterapia de Viktor Frankl y de la perspectiva teórica y filosófica de Maurice Merleau-Ponty. Después de la aprobación por el comité de ética e investigación CEP y la publicación del dictamen consubstanciado emitido en noviembre de 2017 con el CAAE 73679417.5.0000.5243, se inició la entrevista semiestructurada de carácter fenomenológico, junto con 19 pacientes con cáncer, usuarios del Ambulatorio de Oncología del Hospital Universitario Antônio Pedro (HUAP), de Niterói, Rj. Esta investigación cumplió con las exigencias éticas con seres humanos como determina la Resolución 466/12 y las exigencias establecidas para la investigación en Ciencias Humanas y sociales según la Resolución 510/16 del Consejo Nacional de Salud (CNS). Resultados: Se desvelaron cuatro categorías, la primera la percepción del significado y el sentido de la vida en la experiencia con el cáncer; Segunda Estratégias de enfrentamiento religiosas y noológicas; Tercera Ressignificando la existencia a pesar del sufrimiento de la enfermedad cáncer; y Cuarta categoría La perspectiva del futuro una tarea a realizar o una misión a ser cumplida. Consideraciones finales Se comprobó que es posible desvelar el sentido de la vida, en situaciones de sufrimiento como en el padecimiento de enfermedades crónicas como el cáncer. Experimentar que la vida tiene un sentido, posibilita la resignificación de la existencia potenciando estratégias de enfrentamiento más duraderas, mejora en la adherencia en el tratamiento y ayuda a tener una visión más favorable del futuro. Las limitaciones del estudio Evidente laguna del conocimiento en la literatura acerca del sentido de la vida y pacientes con cáncer, así como la falta de trabajos de abordaje logoterapéutico en el área oncológica en Brasil, finalmente porque esta investigación fue realizada sólo con 19 pacientes en un hospital público sin comparaciones o muestras paralelas. Contribuciones del estudio Ocupación de la sala de espera por un psicólogo que, al buscar en la clínica ambulatoria, utilizó los principios de la logoterapia para permitir que los pacientes reflexionaran sobre el significado de la vida en sí. Una conducción teórica y práctica con vías de traslación sin precedentes. Estudio pionero en el territorio brasileño en lo que respecta al uso del enfoque logoterapéutico como una forma de triangulación y conceptualización de los testimonios. Este trabajo puede servir como un ejemplo de trabajo profesional en el área de la salud, como una forma de atención integral con pacientes con cáncer y, por lo tanto, extenderse a personas con otras enfermedades crónicas