Sagittal balance in adolescent idiopathic scoliosis / Balanço sagital na escoliose idiopática do adolescente / Balance sagital en la escoliosis idiopática adolescente

ABSTRACT

ABSTRACT Objective The objective of this study is to achieve a better understanding of the parameters that influence sagittal balance in a population with adolescent idiopathic scoliosis (AIS). Methods A retrospective study of 80 patients with adolescent idiopathic scoliosis (AIS) was conducted. The parameters evaluated were age, sex, pelvic incidence (PI), sacral slop (SS), pelvic tilt (PT), sagittal balance (SB), coronal balance (CB), lumbar lordosis (LL), thoracic kyphosis (TK) divided into upper (between T1 and T5) and lower (between T5 and T12), cervical spine alignment (CSA), and Cobb's coronal angle (CCA) of primary scoliotic curvature. Results Regarding the sagittal balance, this study demonstrated a significant statistical positive correlation with cervical shape (p<0.01) and upper thoracic kyphosis (from T1 to T5) (p<0.05), but not with the other variables. LL had a strong influence on lower thoracic curvature (from T5 to T12) and was strongly influenced by the PI and SS. Conclusions Sagittal balance is a parameter that is influenced by multiple factors. In fact, it is closely related to cervical shape and the upper thoracic curvature (from T1 to T5), which in turn, is closely linked to the severity of the scoliotic kyphosis. The Cobb angle of the lower thoracic spine (from T5 to T12) is more closely correlated with the angle of lumbar lordosis than with the upper thoracic kyphosis (from T1 to T5). Level of evidence IV; Case Series.

RESUMO

RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo é obter uma melhor compreensão dos parâmetros que influenciam o equilíbrio sagital em uma população com escoliose idiopática do adolescente (AIS). Métodos Foi realizado um estudo retrospectivo de 80 pacientes com escoliose idiopática do adolescente (AIS). Os parâmetros avaliados foram idade, sexo, incidência pélvica (PI), sacral slope (SS), pelvic tilt (PT), equilíbrio sagital (SB), balanço coronal (CB), lordose lombar (LL), cifose torácica (TK) dividida em alta (entre T1 e T5) e baixa (entre T5 e T12), alinhamento da coluna cervical (CSA) e ângulo de Cobb coronal de curvatura escoliótica principal (CCA). Resultados Em relação ao equilíbrio sagital, demonstrou-se uma correlação positiva significativamente estatística com o formato da coluna cervical (p <0,01) e com o ângulo de cifose da porção superior da coluna torácica (de T1 para T5) (p <0,05), mas não com as demais variáveis. A LL exerce uma forte influência sobre a porção inferior da curvatura torácica (de T5 a T12) e é fortemente influenciada pela PI e SS. Conclusões O equilíbrio sagital é um parâmetro influenciado por múltiplos fatores. De fato, está extremamente relacionado com o formato da coluna cervical e com a coluna torácica superior (de T1 a T5) que, por sua vez, apresenta uma simbiose com a gravidade da curvatura escoliótica. O ângulo de Cobb da porção inferior da coluna torácica (de T5 a T12) apresenta uma relação maior com o ângulo da lordose lombar do que com a curvatura torácica superior (de T1 a T5). Nível de evidência IV; Série de Casos.

RESUMEN

RESUMEN Objetivo El objetivo de este estudio es lograr una mejor comprensión de los parámetros que influyen en el equilibrio sagital en una población con escoliosis idiopática del adolescente (EIA). Métodos Se realizó un estudio retrospectivo de 80 pacientes con escoliosis idiopática del adolescente (EIA). Los parámetros evaluados fueron edad, sexo, incidencia pélvica (IP), inclinación sacra (IS), inclinación pélvica (InP), balance sagital (BS), balance coronal (BC), lordosis lumbar (LL), cifosis torácica (CT) divididos en alta (entre T1 y T5) y baja (entre T5 y T12), alineación de la columna cervical (AC) y ángulo coronal de Cobb (ACC) de curvatura escoliótica primaria. Resultados Con respecto al balance sagital, este estudio demostró una correlación positiva estadísticamente significativa con la forma cervical (p < 0,01) y cifosis de la porción superior de la columna (de T1 a T5) (p < 0,05), pero no con las otras variables. LL tuvo una fuerte influencia en la parte inferior de la curvatura torácica (de T5 a T12) y fue fuertemente influenciada por la IP y la IS. Conclusiones El balance sagital es un parámetro influenciado por múltiples factores. De hecho, está estrechamente relacionado con la forma cervical y la curvatura torácica superior (de T1 a T5), que a su vez, está estrechamente relacionada con la gravedad de la cifosis escoliótica. El ángulo de Cobb de la porción inferior de la columna torácica (de T5 a T12) presenta mayor relación con el ángulo de lordosis lumbar que con la cifosis torácica superior (de T1 a T5). Nivel de evidencia IV; Serie de Casos.