Ejercicio físico en pacientes con Diálisis / Physical exercise in patients with Dialysis

RESUMEN

Objetivo: realizar un meta-análisis sobre los efectos del ejercicio físico en la rehabilitación funcional del paciente con diálisis. La enfermedad renal crónica es una patología que puede requerir terapia de reemplazo renal (como la diálisis) para su tratamiento, que, sumada a la sintomatología, deteriora la función física de los sujetos. El ejercicio físico como modalidad de intervención del fisioterapeuta, ha mostrado ser efectivo en la mejoría de la funcionalidad y calidad de vida de estos pacientes. Conocer sus beneficios en estos pacientes, puede repercutir positivamente en la salud del paciente y costos del tratamiento a largo plazo. Materiales y Métodos: se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados que aplicaron protocolos de ejercicio físico (flexibilidad, resistencia y fuerza) para mejorar variables físicas, fisiológicas y funcionales. Resultados: se analizaron veinte ensayos clínicos bajo los criterios de la Escala PEDro, con puntuación ≥5 calificados como de alta calidad metodológica y bajo riesgo de sesgo. También se analizaron ocho revisiones sistemáticas/meta-análisis bajo lineamientos PRISMA-equidad. Conclusiones: aplicar protocolos de ejercicio físico, tiene efectos positivos clínicamente relevantes en la función física general y calidad de vida de estos pacientes, pero aún no hay consenso respecto a su aplicación en pacientes en diálisis en el contexto colombiano..(AU)

ABSTRACT

Objective: to carry out a meta-analysis on the effects of physical exercise in the functional rehabilitation of dialysis patients. Chronic kidney disease is a pathology that may require renal replacement therapy (such as dialysis) for its treatment, which, added to the symptoms, deteriorates the physical function of the subjects. Physical exercise as an intervention modality of the physiotherapist, has been shown to be effective in improving the functionality and quality of life of patients. Knowing their benefits in these patients can have a positive impact on the patient's health and long-term treatment costs. Materials and Methods: randomized clinical trials were included that applied protocols of physical exercise (flexibility, resistance and strength) to improve physical, physiological and functional variables. Results: twenty clinical trials were analyzed under the criteria of the PEDro Scale, with a score ≥5 rated as having high methodological quality and low risk of bias. Eight systematic reviews / meta-analyzes were analyzed under PRISMA-equity guidelines. Conclusions: to apply protocols of physical exercise, has clinically relevant positive effects on the general physical function and quality of life of these patients, but there is still no consensus regarding its application in dialysis patients in the Colombian context..(AU)