O reconhecimento pela equipe da estratégia saúde da família da violência intrafamiliar contra idosos / The recognition of domestic elder abuse by the team of family health strategy

RESUMO

A violência intrafamiliar é umas das situações a que os idosos estão expostos com o avançar da idade. Conhecer este fenômeno, suas causas, seus fatores de riscos, as formas de rastreamento e os tipos de violência tornam-se um desafio para os profissionais da Atenção Básica de Saúde. Esta dissertação é uma pesquisa exploratória, que teve como objetivo identificar as formas de reconhecimentos da violência intrafamiliar contra idosos, referidos pelos integrantes da equipe de Estratégia Saúde da Família (ESF) da Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba/PR. A pesquisa foi realizada de abril a junho de 2008 por meio da amostragem por etapa ou estágio duplo. Os dados foram coletados mediante entrevista com um roteiro estruturado com 96 sujeitos, sendo 9 enfermeiros, 9 odontólogos, 9 técnicos em higiene dental, 27 auxiliares e 33 agentes comunitários de saúde. Constatou-se nesta pesquisa que 91% (87) dos integrantes da ESF percebem a violência intrafamiliar contra os idosos na cidade de Curitiba, principalmente casos de abandono/negligência, de acordo com 25% (75) das respostas dos entrevistados. Apesar de identificarem esses tipos de maus tratos causados pela família, 74% (71) deles não referem utilizar instrumento de identificação de violência específico para esta faixa etária, sendo a visita domiciliar o meio mais comum para tal reconhecimento em 52% (83). Os fatores de risco mais comuns relacionados aos maus-tratos referem-se à família totalizando 33% (229) das respostas. Entre as principais dificuldades de identificação deste fenômeno destaca-se o fato de que o idoso não fala a respeito da violência 16% (81), em segundo lugar a doença mental 15% (79), e em terceiro a dificuldade de comunicação 14% (75). Outra questão importante constada é o uso de apenas uma rede social de apoio para resolver o problema da violência, e a Fundação de Ação Social foi a mais citada pelos participantes com 62% (88). Portanto, os dados encontrados nesta pesquisa, nos levam a uma reflexão, que nos faz repensar no atendimento oferecido à população idosa, na capacitação dos profissionais, e em um mecanismo de rastreamento que permita prevenir esse fenômeno na sociedade.

ABSTRACT

Domestic abuse is one of the situations that elders are exposed to as they are aging. Learning about this phenomenon, its causes, its risk factors, detection ways and the kinds of abuse have become a challenge for professionals in primary health care. This dissertation is an exploratory research study which objectifies to identify ways of recognizing domestic elder abuse referred to by the team of Family Health Strategy (FHS) from the Municipal Health Secretary of Curitiba/Paraná State - Brazil. The research study was held from April to June/2008 by means of a two-stage sampling or double sampling. Data were collected through interviews using an oriented structured instrument with 96 subjects: 9 nurses, 9 dentists, 9 dental hygienists, 27 assistants and 33 community health agents. It was verified in this study that 91% (87) members of the FHS team can detect domestic elder abuse in the city of Curitiba, mainly cases of abandonment/ neglect, according to 25% (75) of the interviewed. In spite of detecting this kind of family mistreatment, 74% (71) of them did not refer to use any specific abuse detection instruments for this age group; the commonest way of identification is home visit - 52% (83). The commonest risk factors of elder mistreatment are family-related accounting for 33% (229) of the answers. Among the main difficulties in identifying this phenomenon, it is pointed out the fact that elders do not mention the abuse ­ 16% (81), secondly, mental illness ­ 15% (79) and thirdly, the difficulty in communication ­ 14% (75). Another important issue to be mentioned is that a single social support network has been used to solve the problem, and Social Action Foundation (Fundação de Ação Social) was the most mentioned by the participants ­ 62% (88). Therefore, the data found in this study are thought-provoking; they make us think over elderly population's care delivery, professional qualification and a detection mechanism which enables the prevention from this social phenomenon.