Intervenciones farmacéuticas: Aporte a la mejora de la calidad asistencial / Pharmaceutical interventions: Contribution to the improvement of healthcare quality

RESUMEN

OBJETIVO: Analizar las intervenciones farmacéuticas (IF) realizadas y medir el aporte farmacéutico a la mejora de la calidad asistencial. METODOLOGÍA: Estudio observacional y retrospectivo realizado en un hospital de alta complejidad. Se analizaron las IF registradas entre enero del 2018 y agosto del 2019 en una planilla diseñada para tal fin, teniendo en cuenta las variables vía de comunicación, receptor de la IF, tipo de intervención, etapa del proceso, clasificación de la IF y aceptación.Se midió mensualmente el indicador "aporte farmacéutico a la mejora de la calidad asistencial"= Nº IF aceptadas/Nº IF realizadas*100. Nivel de aceptación esperado 80%. RESULTADOS: Se registraron 3683 IF, 0,6 IF/paciente seguido promedio. Los resultados de las variables analizadas fueron a) 98% activas; 2% pasivas. b) 73% oral; 26% telefónica; 1% escrita. c) 96% médicos; 4% enfermeros. d) 37% prescripción, 58% seguimiento, 4% administración, 1% preparación. e) 86% aceptadas, 11% no aceptadas (4% no aceptadas con justificación, 4% no aceptadas parciales, 3% no aceptadas sin justificación), 3% no evaluables f) 27% se relacionó con posología, 23% suspensión de medicamento, 15% agregado de medicamento, 11% confirmación de la prescripción, 9% forma de administración/preparación, 8% clarificación de la prescripción, 7% otras. Evolución mensual del indicador de octubre/18 a agosto/19 85%, 85%, 90%, 88%, 77%, 80%, 90 %, 87%, 93%, 86%, 84%. CONCLUSIONES: Se registró un elevado número de intervenciones por paciente seguido, con participación activa del farmacéutico. Se evidenció una relación de mutua confianza y abordaje multidisciplinario con el personal de salud, manifestado por el porcentaje de aceptación. La clasificación de IF nos permitió identificar problemas frecuentes en la utilización de medicamentos y establecer estrategias de prevención. La medición del indicador superó el nivel de aceptación la mayoría de los meses evidenciando el aporte a la mejora de la calidad asistencial.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To analyze the pharmaceutical interventions (PI) carried out and measure the pharmaceutical contribution to the improvement of the quality of care. METHODOLOGY: Observational and retrospective study conducted in a hospital of high complexity. The PI registered between January 20 18 and August 20 19 were analyzed in a form designed for this purpose, taking into account the variables communication channel, receiver of the PI, type of intervention, stage of the process, classification of the FI and acceptance . The indicator "pharmaceutical contribution to the improvement of the quality of care" was measured monthly = No. PI accepted / No. PI made * 100. Expected level of acceptance 80%. RESULTS: 3683 PI, 0,6 PI/ patient followed average. The results of the analyzed variables were a) 98% active; 2% passive b) 73% oral; 26% telephone; 1% written. c) 96% doctors; 4% nurses d) 37% prescription, 58% follow-up, 4% administration, 1% preparation. e) 86% accepted, 11% not accepted (4% not accepted with justification, 4% not partially accepted, 3% not accepted without justification), 3% not evaluable f) 27% related to dosage, 23% suspension of medication, 15% aggregate of medication, 11% confirmation of prescription, 9% form of administration /preparation, 8% clarification of prescription, 7% others. Monthly evolution of the indicator from October / 18 to August / 19 85%, 85%, 90%, 88%, 77%, 80%, 90%, 87%, 93%, 86%, 84%. CONCLUSIONS: A high number of interventions were recorded per patient followed, with active participation of the pharmacist. A relationship of mutual trust and multidisciplinary approach with health personnel was evidenced, manifested by the percentage of acceptance. The classification of PI allowed us to identify frequent problems in the use of medications and establish prevention strategies. The measurement of the indicator exceeded the level of acceptance most months evidencing the contribution to the improvement of the quality of care.