Superioridad de la capacidad diagnóstica de la biopsia pulmonar a cielo abierto en comparación con la biopsia transbronquial en pacientes con enfermedad pulmonar intersticia difusa / Superiority of the diagnostic capacity of the pulmonary biopsy to sky opened in comparison with the biopsy transbronquial in patients with pulmonary disease intersticia diffuse

RESUMEN

Objetivo: Comparar el rendimiento diagnóstico de la biopsia pulmonar a cielo abierto con la biopsia transbronquial en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial difusa. Método: Se realizó un estudio observacional. Prospectivo/retrospectivo (retrospectivo parcial), transversal y comparativo en 23 pacientes con enfermedad pulmonar, intersticial difusa en el Servicio de Neumología del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, en Lima, Perú, entre los años 1992 y 1999. Se realizó solo biopsias transbronquial en 11 pacientes, solo biopsia a cielo abierto en 3 pacientes y ambas biopsias en 9 pacientes, por lo tanto 20 pacientes fueron sometidos a biopsia transbronquial y 12 pacientes fueron sometidos a biopsias a cielo abierto. Resultados: En el grupo de la biopsia transbronquial se llegó al diagnóstico etiológico en 2 pacientes de 20 (10 por ciento). En el grupo de la biopsia a cielo abierto se llegó al diagnóstico etiológico en 12 pacientes (100 por ciento). Estos diagnósticos incluyeron las fibrosis pulmonares idiopáticas que son entidades con plena identidad clínica. Conclusiones: La biopsia pulmonar a cielo abierto, por su rendimiento diagnóstico y por su seguridad debe ser siempre el Standard de oro para el diagnóstico de la enfermedad pulmonar interstical difusa.