Perfil del paciente asmático que acude a la emergencia (EMG) del Instituo de Salud del Niño (ISN) por crisis de asma aguda / Profile of the asthmatic patient who comes to the emergency (EMG) of the Institute of Health of the Child (ISN) for crisis of sharp asthma

RESUMEN

El presente es un estudio prospectivo de una muestra al azar de 90 pacientes que acudieron a la EMG de ISN en 4 meses de observación (agosto a noviembre de 1999) por ataque de asma agudo. Se tomó los datos de los pacientes mayores de 2 años de edad que ingresaban por crisis asmática para tratamiento ambulatorio y/o hospitalario en una ficha clínica especialmente preparada para tal fin y posteriormente al tratamiento (de acuerdo a los lineamientos del consenso de Asma Bronquial del Colegio Médico del Perú). Se tomó contacto con los familiares de estos para saber la evolución clínica a los 7 días de dicho episodio. Se encontró una predominancia del sexo masculino y de el grupo etáreo de 5 a 9 años en el grupo estudiado. El tipo de crisis según el score de Bearman y Pearson fue predominantemente moderado (53.3 por ciento) y leve (44.4 por ciento). La mayoría de pacientes había iniciado su crisis entre 12 horas a 24 horas antes de acudir a emergencia (45.9 por ciento), pero no existió correlación entre el score clínico de inicio y el número de horas de crisis. Los pacientes en su mayoría habían recibido tratamiento inadecuado en sus hogares antes de acudir a emergencia (73.3 por ciento). Se encontró antecedentes de atopía en la mayoría de pacientes (70 por ciento) y antecedentes de hospitalización anterior por asma en sólo 32.2 por ciento. La edad de diagnóstico de asma dado por un facultativo fue de menos de 4 años en 62.2 por ciento. La edad de inicio de enfermedad, los antecedentes familiares y las hospitalizaciones anteriores no estaban asociadas a la severidad de la crisis al momento del ingreso al estudio. De los 90 pacientes 7 fueron hospitalizados, 5 el mismo día del estudio por Status Asmático Broconeumonía sobreagregada y 2 por recaída días después. El porcentaje de hospitalizaciones fue de 7.77 por ciento y de recaídas 2.35 por ciento. ...