Level and Noise Sources in the Neonatal Intensive Care Unit of a Reference Hospital

ABSTRACT

Objective. Determine the level of environmental and periauricular noise in preterm babies and identify the sources generating noise in the Neonatal Intensive Care Unit -NICU- of a reference hospital in San Luis Potosí, Mexico. Methods. Cross-sectional and analytic study of the measurement of the level of environmental noise in five critical areas of the NICU, according with the method of measurement of noise from fixed sources by the Mexican Official Norm and periauricular at 20 cm from the preterm patient's pinna. The measurements were carried out during three representative days of a week, morning, evening and nocturnal shifts. A STEREN 400 sound level meter was used with 30 to 130 dB range of measurement and a rate of 0.5 s. Results. The average level of periauricular noise (64.5±1.91dB) was higher than the environmental noise (63.3±1.74 dB) during the days and shifts evaluated. The principal noise sources were activities carried out by the staff, like the nursing change of shift and conversations by the staff, which raised the level continuously or intermittently, operation of vital support equipment (alarms) and incidences (clashing of baby bottles and moving furnishings) produced sudden rises of noise. Conclusions. Environmental and periauricular noise in NICU exceeds by two and almost three times the 45 dB during the day and 35 dB at night from the norm in hospitals. It is necessary to implement permanent noise reduction programs to prevent sequelae in the preterm infant and professional burnout in the nursing staff

RESUMEN

Objetivo. Determinar el nivel de ruido ambiental y periauricular en prematuros e identificar las fuentes generadoras de ruido en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales -UCIN- de un hospital de referencia de San Luis Potosí, México. Métodos. Estudio transversal y analítico de la medición del nivel de ruido ambiental en cinco áreas críticas de la UCIN de acuerdo al método de medición de ruido de fuentes fijas de la Norma Oficial Mexicana y periauricular a 20 cm del pabellón auricular del prematuro. Las mensuraciones se realizaron en tres días representativos de una semana, turnos matutino, vespertino y nocturno. Se utilizó un sonómetro STEREN 400 con rango de medición de 30 a 130 dB y una frecuencia de 0.5 s. Resultados. El promedio del nivel de ruido periauricular (64.5±1.91dB) fue mayor que el ambiental (63.3±1.74 dB) en los días y turnos evaluados. Las principales fuentes de ruido fueron las actividades realizadas por el personal como entrega de turno de enfermería y conversación del personal que elevó el nivel de manera continua o intermitente, el funcionamiento del equipo de soporte vital (alarmas) e incidencias (choque de biberones y mover mobiliario) produjeron elevaciones súbitas de ruido. Conclusiones. El ruido ambiental y periauricular en UCIN sobrepasa al doble y casi al triple los 45 dB en el día y 35 dB por la noche de la normativa en hospitales. Es necesario implementar programas permanentes de reducción de ruido para prevenir secuelas en el prematuro y desgaste profesional en el personal de enfermería.

RESUMO

Objetivo. Determinar o nível de ruído ambiental e periatrial em bebês prematuros e identificar as fontes geradoras de ruído na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal -UTIN- de um hospital de referência em San Luis Potosí, México. Métodos. Estudo transversal e analítico da medição do nível de ruído ambiental em cinco áreas críticas da UTIN de acordo com o método de medição de ruído de fontes fixas do Padrão Oficial Mexicano e periauricular a 20 cm da orelha do prematuro. As medições foram realizadas em três dias representativos da semana, turnos matutinos, vespertino e noturno. Foi utilizado um medidor de nível de som STEREN 400 com faixa de medição de 30 a 130 dB e frequência de 0.5 s. Resultados. O nível médio de ruído periatrial (64.5±1.91 dB) foi superior ao ruído ambiente (63.3±1.74 dB) nos dias e turnos avaliados. As principais fontes de ruído foram as atividades realizadas pela equipe, como entrega do plantão de enfermagem e conversas com a equipe que aumentavam o nível de forma contínua ou intermitente, o funcionamento do equipamento de suporte de vida (alarmes) e incidentes (choque de mamadeira e movimentação de móveis) produziu picos repentinos de ruído. Conclusões. O ruído ambiental e periatrial na UTIN é mais do que o dobro e quase o triplo dos 45 dB diurnos e 35 dB noturnos dos regulamentos dos hospitais. Faz-se necessária a implantação de programas permanentes de redução de ruído para prevenir sequelas em prematuros e esgotamento profissional na equipe de enfermagem.