Frequency of microorganisms in vaginal discharges of high-risk pregnant women from a hospital in Caruaru, Pernambuco, Brazil / Prevalência de microrganismos em secreção vaginal de gestantes de alto risco de uma maternidade em Caruaru, Pernambuco, Brasil

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction: During pregnancy, estrogen and progesterone levels may favor vaginal colonization by pathogenic microorganisms that can be associated with obstetric complications and neonatal infections. These pathogens include Candida spp., Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis and Streptococcus agalactiae. Objective: To determine the frequency of such microorganisms amongst high-risk pregnant women receiving prenatal care at a hospital in Caruaru, Pernambuco. Material and method: Analytical study in which samples of vaginal discharge were collected from women experiencing high-risk pregnancies, without restriction of age or gestational period. The samples were submitted to Gram-stained direct smear, as well as to fresh wet-mount examination and to cultures in Sabouraud and blood agar. Results: From May to December 2018, 92 patients were selected for sampling. The frequency of Candida spp. was found to be 31.52%. Concerning Gardnerella vaginalis, the frequency was 1.25%. The rate of colonization by Streptococcus agalactiae was 3.23%. No cases of Trichomonas vaginalis were found in this study. Discussion: The frequency of Candida that was found corroborates the literature, as it is a common infection during pregnancy due to hormonal increase. However, the frequencies of colonization by G. vaginalis, T. vaginalis and S. agalactiae were lower than those found in other studies. Conclusion: Due to the risks that these microorganisms can bring to a pregnant woman and a fetus, health professionals should be alert to signs and symptoms, requesting the screening of these pathogens, as well as treating gestating women when necessary.

RESUMEN

RESUMEN Introducción: Durante el embarazo, los niveles de estrógeno y progesterona pueden favorecer la colonización vaginal por microorganismos, incluyendo Candida spp., Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis y Streptococcus agalactiae, asociados o no a complicaciones obstétricas e infecciones neonatales. Objetivo: Estimar la prevalencia de eses microorganismos en mujeres embarazadas de alto riesgo de una maternidad en la ciudad de Caruaru, Pernambuco, Brasil. Material y métodos: Estudio analítico en el que se tomaron muestras de flujo vaginal de mujeres embarazadas de alto riesgo, sin restricción de edad o edad gestacional. Las muestras iban destinadas a la realización del frotis con tinción de Gram, examen de montaje en fresco y cultivos en agar Sabouraud y sangre. Resultados: En el periodo de mayo a diciembre de 2018, se eligieron 92 mujeres embarazadas. Se encontró una prevalencia de Candida del 31,52%. La prevalencia de Gardnerella vaginalis fue del 1,25%. La tasa de colonización por Streptococcus agalactiae fue del 3,23%. No se encontró ningún caso de Trichomonas vaginalis en este estudio. Discusión: La prevalencia de Candida está de acuerdo con la literatura, puesto que es una infección común durante el embarazo debido al aumento hormonal. Sin embargo, las prevalencias de G. vaginalis, T. vaginalis y S. agalactiae fueron bajas en comparación con otros estudios. Conclusión: Debido al riesgo que estos microorganismos representan para la mujer embarazada y el feto, los profesionales deben vigilar los signos y síntomas, solicitando investigación sobre esos patógenos, además de comenzar el tratamiento de la paciente, cuando necesario.

RESUMO

RESUMO Introdução: Durante a gestação, os níveis de estrogênio e progesterona podem favorecer a colonização vaginal por microrganismos, incluindo Candida spp., Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis e Streptococcus agalactiae, associados ou não a complicações obstétricas e infecções neonatais. Objetivo: Determinar a prevalência desses microrganismos em gestantes de alto risco de uma maternidade na cidade de Caruaru, Pernambuco, Brasil. Material e métodos: Estudo analítico em que amostras de secreção vaginal foram coletadas de gestantes de alto risco, sem restrição de idade ou período gestacional. As amostras foram destinadas à realização de esfregaço corado por Gram, exame a fresco e culturas em ágar Sabouraud e sangue. Resultados: No período de maio a dezembro de 2018, 92 gestantes foram selecionadas. A prevalência encontrada de Candida foi de 31,52%. Quanto à Gardnerella vaginalis, a prevalência foi de 1,25%. A taxa de colonização por Streptococcus agalactiae foi de 3,23%. Nenhum caso de Trichomonas vaginalis foi encontrado neste estudo. Discussão A prevalência de Candida encontrada está de acordo com a literatura, visto que é uma infecção comum durante a gestação em razão do aumento hormonal. Entretanto, as prevalências de G. vaginalis, T. vaginalis e S. agalactiae foram baixas em comparação com outros estudos. Conclusão: Devido ao risco que esses microrganismos podem trazer à gestante e ao feto, os profissionais devem estar atentos aos sinais e sintomas, solicitando pesquisa desses patógenos, além de iniciar o tratamento da paciente, quando necessário.