Active ageing among elderly community members: structural equation modeling analysis / Envejecimiento activo entre ancianos comunitarios: análisis del modelado de ecuación estructural / Envelhecimento ativo entre idosos comunitários: análise de modelagem de equações estruturais

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to propose a structural model of active ageing among elderly community members based on the World Health Organization's theoretical framework and to identify the most relevant determinants of active ageing to the proposed model. Methods: a cross-sectional and analytical study conducted with 957 elderly community members. Confirmatory factor analysis and structural equation modeling were performed. Results: the final measurement model was composed of the six determinants of active ageing behavioral (R²=0.66); personal (R²=0.74); physical environment (R²=0.70); social (R²=0.77); economic (R²=0.44); and social and health services (R²=0.95). The last one showed good quality of adjustment χ2/gl=3.50; GFI=0.94; CFI=0.92; TLI=0.90; RMSEA=0.05. By analyzing the trajectories between determinants and active ageing, the most representative was social and health services  active ageing (λ=0.97; p<0.001). Conclusion: satisfaction with access to health services and positive self-assessment of health status were the factors that most contributed to active ageing in this population.

RESUMEN

RESUMEN Objetivo: proponer un modelo estructural de envejecimiento activo entre los miembros de la comunidad de ancianos basado en el marco teórico de la Organización Mundial de la Salud e identificar los determinantes del envejecimiento activo que son más relevantes para el modelo propuesto. Métodos: estudio transversal y analítico, realizado con 957 adultos mayores de la comunidad. Se realizaron análisis factoriales confirmatorios y modelos de ecuaciones estructurales. Resultados: el modelo de medición final compuesto por los seis determinantes del envejecimiento activo conductual (R²=0.66); personal (R²=0,74); ambiente físico (R²=0.70); social (R²=0.77); económico (R²=0.44); y servicios sociales y de salud (R²=0.95), que mostraron buena calidad de ajuste χ2/gl=3.50; GFI=0,94; CFI=0,92; TLI=0.90; RMSEA=0.05. En el análisis de las trayectorias entre los determinantes y el envejecimiento activo, el más representativo fue el de los servicios sociales y de salud aging  envejecimiento activo (λ=0.97; p<0.001). Conclusión: la satisfacción con el acceso a los servicios de salud y la autoevaluación positiva del estado de salud fueron los factores que más contribuyeron al envejecimiento activo en esta población.

RESUMO

RESUMO Objetivo: propor um modelo estrutural de envelhecimento ativo entre idosos comunitários, com base no referencial teórico da Organização Mundial de Saúde, e identificar os determinantes do envelhecimento ativo de maior relevância para o modelo proposto. Métodos: estudo transversal e analítico, conduzido com 957 idosos comunitários. Realizou-se Análise Fatorial Confirmatória e Modelagem de Equações Estruturais. Resultados: o modelo de medida final composto pelos seis determinantes do envelhecimento ativo comportamentais (R²=0,66); pessoais (R²=0,74); ambiente físico (R²=0,70); sociais (R²=0,77); econômicos (R²=0,44); e serviços sociais e de saúde (R²=0,95), apresentou boa qualidade de ajuste χ2/gl=3,50; GFI=0,94; CFI=0,92; TLI=0,90; RMSEA=0,05. Na análise das trajetórias entre os determinantes e o envelhecimento ativo, a mais representativa foi serviços sociais e de saúde  envelhecimento ativo (λ=0,97; p<0,001). Conclusão: a satisfação com o acesso aos serviços de saúde e a autoavaliação positiva do estado de saúde foram os fatores que mais contribuíram com envelhecimento ativo nessa população.