COVID 19 y embarazo en Chile: Informe preliminar del estudio multicéntrico GESTACOVID / COVID-19 and pregnancy in Chile: preliminary report of the GESTACOVID multicenter study
Rev. chil. obstet. ginecol. (En línea)
; 85(supl.1): S75-S89, set. 2020. tab, graf
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: biblio-1138651
Biblioteca responsable:
CL1.1
RESUMEN
INTRODUCCIÓN:
En Chile, los efectos maternos y perinatales de la pandemia por SARS-CoV-2 son aún desconocidos. GESTACOVID es un estudio multicéntrico que incluye embarazadas y puérperas hasta el día 42 con COVID-19. El objetivo de este estudio es presentar un informe preliminar, describiendo el impacto de la enfermedad en las embarazadas, factores de riesgo asociados y resultados perinatales.MÉTODOS:
Estudio de cohorte descriptivo que incluye 661 pacientes enroladas entre el 7 de marzo y el 6 de julio de 2020, en 23 centros hospitalarios del país. Se analizaron variables demográficas, comorbilidades, características clínicas y del diagnóstico de COVID-19 y resultado materno y perinatal.RESULTADOS:
Las pacientes hospitalizadas por COVID-19 tuvieron mayor prevalencia de hipertensión arterial crónica [10% vs 3%; OR=3,1 (1,5-6,79); p=0,003] y de diabetes tipo 1 y 2 [7% vs 2%; OR=3,2 (1,3-7,7); p=0,009] que las pacientes manejadas ambulatoriamente. Un IMC >40 kg/mt2 se asoció con un riesgo dos veces mayor de requerir manejo hospitalizado [OR=2,4 (1,2 - 4,6); p=0,009]. Aproximadamente la mitad de las pacientes (54%) tuvo un parto por cesárea, y un 8% de las interrupciones del embarazo fueron por COVID-19. Hasta la fecha de esta publicación, 38% de las pacientes continuaban embarazadas. Hubo 21 PCR positivas en 316 neonatos (6,6%), la mayoría (17/21) en pacientes diagnosticadas por cribado universal.CONCLUSIONES:
Las embarazadas con COVID-19 y comorbilidades como diabetes, hipertensión crónica y obesidad mórbida deben ser manejadas atentamente y deberán ser objeto de mayor investigación. La tasa de transmisión vertical requiere una mayor evaluación para diferenciar el mecanismo y tipo de infección involucrada.ABSTRACT
INTRODUCTION:
In Chile, effects of the SARS-CoV-2 infection in pregnant women are unknown. GESTACOVID is a multicenter collaborative study including pregnant women and those in the postpartum period (until 42 days) who have had COVID-19. The purpose of this study is to report our preliminary results describing the clinical impact of COVID-19 in pregnant women, the associated risk factors and perinatal results.METHODS:
Descriptive cohort study including 661 patients between April 7th and July 6th, 2020, in 23 hospitals. Demographical, comorbidities, clinical and diagnostic characteristics of COVID-19 disease and maternal and perinatal outcomes were analyzed.RESULTS:
Pregnant women with COVID-19 admitted to the hospital were more likely to have chronic hypertension [10% vs 3%; OR=3.1 (1.5-6.79); p=0,003] and diabetes type 1 and 2 [7% vs 2%; OR=3.2 (1.3-7.7); p=0.009] than those with outpatient management. A body mass index of >40 kg/mt2 was associated with two-fold higher risk of hospitalization [OR=2.4 (1.2-4.6); p=0.009]. Almost half of patients (54%) were delivered by cesarean section, and 8% of the medically indicated deliveries were due to COVID-19. So far, 38% of the patients are still pregnant. Among 316 newborns, there were 21 positive PCR tests (6.6%), mostly from asymptomatic mothers undergoing universal screening.CONCLUSIONS:
Pregnant women with COVID-19 and comorbidities such as diabetes, chronic hypertension and morbid obesity need a close follow up and should be a matter for further research. Vertical transmission of COVID-19 should be thoroughly studied to define the mechanisms and type of infection involved.
Texto completo:
Disponible
Colección:
Bases de datos internacionales
Contexto en salud:
ODS3 - Salud y Bienestar
/
ODS3 - Meta 3.3 Poner fin a las enfermedades desatendidas y detener enfermedades transmisibles
Problema de salud:
Meta 3.4: Reducir las muertes prematuras por enfermedades no transmisibles
/
Neumonía
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Neumonía Viral
/
Complicaciones Infecciosas del Embarazo
/
Infecciones por Coronavirus
/
Pandemias
Tipo de estudio:
Ensayo clínico controlado
/
Estudio de etiología
/
Estudio de incidencia
/
Estudio observacional
/
Estudio pronóstico
/
Factores de riesgo
/
Estudio de tamizaje
Límite:
Adulto
/
Femenino
/
Humanos
/
Recién nacido
/
Embarazo
País/Región como asunto:
America del Sur
/
Chile
Idioma:
Español
Revista:
Rev. chil. obstet. ginecol. (En línea)
Asunto de la revista:
Ginecologia
/
Obstetr¡cia
Año:
2020
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Chile
Institución/País de afiliación:
Clínica Alemana-Universidad del Desarrollo/CL
/
Clínica Santa María/CL
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Hospital Base San José de Osorno/CL
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Hospital Clínico Félix Bulnes/CL
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Hospital El Carmen Dr. Luis Valentín Ferrada/CL
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Hospital El Pino/CL
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Hospital Padre Hurtado/CL
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Hospital Provincial de Ovalle Dr. Antonio Tirado Lanas/CL
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Hospital Regional de Arica Dr. Juan Noé Crevani/CL
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Hospital Regional de Copiapó/CL