Trombosis venosa profunda asociada al uso de catéteres en recién nacidos / Catheter-related deep vein thrombosis in newborn infants
Arch. argent. pediatr
; 119(1): 32-38, feb. 2021. tab, ilus
Artículo
en Inglés, Español
| LILACS, BINACIS
| ID: biblio-1147080
Biblioteca responsable:
AR94.1
RESUMEN
Introducción. En neonatología, más del 90 % de las trombosis venosas profundas están asociadas al uso de catéteres. El objetivo del estudio fue determinar la incidencia y los factores de riesgo relacionados con trombosis venosa profunda asociada a catéteres venosos centrales.Población y métodos. Estudio observacional analítico de cohorte prospectivo. Se incluyeron todos los catéteres venosos centrales mediante un muestreo no aleatorio consecutivo. El protocolo de pesquisa incluyó la evaluación clínica diaria y ecografía doppler (7-10 días luego de su colocación y/o a las 72 h de su retiro). Seguimiento desde la colocación al retiro del catéter, fallecimiento o contrarreferencia del paciente. Se estimó densidad de incidencia cada 1000 días/catéter con sus intervalos de confianza (IC) del 95 % y factores de riesgo mediante análisis multivariado de Cox.Resultados. Se identificó trombosis en 22/264 catéteres. La densidad de incidencia de trombosis fue del 5,33 días/catéter (IC 95 % 3,34-8,07). La cirugía cardiovascular y el uso de catéteres distintos a los epicutáneos resultaron ser factores de riesgo independientes para trombosis [Hazard Ratio (3,8 [IC 95 % 1,6-9] y 2,75 [IC 95 % 1,17-6,45]).Conclusiones. La incidencia de trombosis venosa profunda asociada a catéteres venosos centrales fue de 5,33 cada 1000 días/catéter. El antecedente de procedimientos quirúrgicos cardiovasculares y el uso de catéteres distintos a los epicutáneos se asociaron con mayor riesgo de la complicación.
ABSTRACT
Introduction. In neonatology, more than 90 % of deep vein thromboses are related to catheter use. The objective of this study was to determine the incidence and risk factors associated with central venous catheter-related deep vein thrombosis.Population and methods. Observational and analytical study conducted in a prospective cohort. All central venous catheters were included using consecutive, non-random sampling. The screening protocol included a daily clinical examination and a Doppler ultrasound (7-10 days after insertion and/or 72 h after removal). Follow-up from catheter insertion to catheter removal, death or patient counter-referral. The incidence density rate per 1000 catheter-days was estimated with its corresponding 95 % confidence intervals (CIs), and risk factors, using Cox multivariate analysis.Results. Thrombosis was identified in 22/264 catheters. The incidence density rate of thrombosis was 5.33 catheter-days (95 % CI 3.34-8.07). Cardiovascular surgery and and the use of central catheters others than peripherally inserted ones, were independent risk factors for thrombosis (hazard ratio 3.8 [95 % CI 1.6-9] and 2.75 [95 % CI 1.17-6.45]).Conclusions. The incidence of central venous catheter-related deep vein thrombosis was 5.33 per 1000 catheter-days. A history of cardiovascular surgical procedures and and the use of central catheters others than peripherally inserted ones, were associated with a higher risk of this complication.
Texto completo:
Disponible
Colección:
Bases de datos internacionales
Base de datos:
BINACIS
/
LILACS
Asunto principal:
Trombosis de la Vena
/
Catéteres Venosos Centrales
Tipo de estudio:
Ensayo clínico controlado
/
Estudio de etiología
/
Guía de práctica clínica
/
Estudio de incidencia
/
Estudio observacional
/
Estudio pronóstico
/
Factores de riesgo
Límite:
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
/
Recién nacido
Idioma:
Inglés
/
Español
Revista:
Arch. argent. pediatr
Asunto de la revista:
Pediatría
Año:
2021
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Argentina
Institución/País de afiliación:
Hospital Garrahan/AR