Avaliação dos indicadores diagnósticos de comportamento de saúde propenso a risco em adolescentes grávidas

Santos, Rosely Leyliane dos

RESUMO

O reconhecimento dos indicadores diagnósticos do diagnóstico de enfermagem Comportamento de saúde propenso a risco (00188) é importante para o direcionamento das intervenções de enfermagem e alcance dos resultados de promoção do bem-estar materno-fetal. O objetivo do estudo foi avaliar os indicadores diagnósticos de Comportamento de saúde propenso a risco em adolescentes grávidas. Realizou-se estudo transversal nas Estratégia de Saúde da Família de um município da região metropolitana do Cariri, nos meses de janeiro a agosto de 2019. Participaram 181 adolescentes grávidas. O instrumento de coleta de dados continha informações sociodemográficos e obstétricos e, indicadores diagnósticos de Comportamento de saúde propenso a risco. Este foi elaborado com base em revisão integrativa de literatura sobre o tema e consulta à taxonomia da NANDA Internacional edição 2018-2020. Assim, foram incluídos dois indicadores Hábitos alimentares inadequados e Múltiplos parceiros sexuais e três fatores causais Influência negativa dos amigos, Região de residência isolada e Acesso restrito aos serviços de saúde. Os dados foram coletados por meio de entrevista. A análise deu-se por meio do programa estatístico IBM SPSS versão 21.0 for Windows e do software R versão 2.12.1. O método de análise de classe latente foi utilizado e a característica definidora foi considerada estatisticamente significante se pelo menos um dos seus valores de sensibilidade ou especificidade fosse superior a 0,5 e se seu respectivo intervalo de confiança não incluísse tal valor. Para todas as análises, foi considerado o nível de significância de 0,05. Foram ajustados modelos de regressão logística univariada para cada fator causal. Foram calculadas odds ratio com seus respectivos intervalos de confiança. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. As adolescentes grávidas tinham entre 12 e 19 anos. A maioria residia na zona urbana (n = 97; 53,6%); 172 (95%) não possuíam trabalho remunerado; 135 (74,6%) tinham alguma crença/religião; 13 (7,2 %) eram órfãs; 146 (80,7%) relataram possuir alguém desempregado em seu convívio familiar; 37 (20,4%) relataram ter utilizado álcool mesmo estando grávidas. A prevalência do diagnóstico de enfermagem Comportamento de saúde propenso a risco foi de 31,04%. Os indicadores clínicos de Comportamento de saúde propenso a risco manifestadas com maior prevalência foram Falha em agir de forma a prevenir problemas de saúde, Hábitos alimentares inadequados e Minimiza mudanças no estado de saúde. Dentre estes, os primeiros indicadores foram os mais sensíveis ao diagnóstico de enfermagem. As características definidoras Abuso de substâncias e Múltiplos parceiros sexuais apresentaram-se como específicas para Comportamento de saúde propenso a risco. Os fatores relacionados manifestados que apresentaram associação estatisticamente 8 significante com a identificação do diagnóstico de enfermagem foram Apoio social insuficiente, Estressores, Baixa autoeficácia, Ansiedade social, Região de residência isolada e Acesso restrito aos serviços de saúde. Assim, conclui-se que o estudo possibilitou a identificação de duas características sugestivas e duas características confirmatória para a inferência do diagnóstico de enfermagem Comportamento de saúde propenso a risco em adolescentes grávidas; seis fatores causais aumentaram a probabilidade de ocorrência do diagnóstico de enfermagem em estudo. (AU)