Tumeurs des deux surrenales. A propos d'un cas

RESUMO

Les tumeurs surrenaliennes bilaterales sont rares. Nous rapportons un cas de pheochromocytome surrenalien associe a un corticosurrenalome controlateral chez une patiente de 65 ans. L'association d'une hypertension arterielle a des cephalees; sueurs; et palpitations a oriente vers le diagnostic de pheochromocytome. Le bilan biologique base sur le dosage urinaire des derives methoxyles a confirme ce diagnostic. L'echographie et le scanner ont montre la presence de deux masses surrenaliennes bilaterales de structure tissulaire. Les deux masses sont discretement rehaussees apres injection du produit de contraste. Devant ce tableau clinique; biologique et morphologique; le diagnostic de pheochromocytome surrenalien bilateral est retenu. Par consequent une surrenalectomie bilaterale par voie bi-sous-costale a ete realisee. L'examen anatomopathologique a revele la coexistence d'un pheochromocytome sur la piece de surrenalectomie droite et d'un carcinome corticosurrenalien sur la piece de surrenalectomie gauche; ce qui etait imprevu. Les suites operatoires ont ete bonnes; sans recidive; avec un recul de 4 ans. A la lumiere de cette observation et d'une revue de la litterature; nous discutons les differentes caracteristiques de cette association inhabituelle