Factores de riesgo asociados al ingreso a unidad de cuidados intensivos en pacientes pediátricos hospitalizados por dengue en Cali, Colombia / Risk factors associated with Intensive Care Unit admission in pediatric patients hospitalized for dengue in Cali, Colombia
CES med
; 34(2): 93-102, mayo-ago. 2020. tab, graf
Artículo
en Español
|
LILACS-Express
| LILACS
| ID: biblio-1285735
Biblioteca responsable:
CO304.1
RESUMEN
Resumen Introducción:
el dengue es la arbovirosis de propagación más rápida en todo el mundo; anualmente 390 millones de personas son infectadas.Objetivo:
identificar las manifestaciones clínicas y características demográficas asociadas a ingreso a unidad de cuidados intensivos en una institución pediátrica de Cali, Colombia, entre enero 2015 y diciembre 2016. Materiales ymétodos:
estudio de casos y controles anidado en una cohorte. Caso paciente mayor de 28 días y menor de 18 años, hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos pediátricos con diagnóstico confirmado de dengue con signos de alarma o dengue grave, sumado a serología positiva para IgM y/o NS1. Control paciente de igual edad y diagnóstico confirmado de dengue, sin ingreso a la unidad de cuidas intensivos.Resultados:
se evaluaron 24 casos y 176 controles, la mediana de edad en meses fue 142 vs.106 (RIC 59-142). El 83 % procedía del área de urbana de Cali y 53 % era de sexo masculino. Presentar derrame pleural OR 3,4 (IC 95% 1,2-9,8) y alteraciones cardiovasculares OR 4,7 (IC 95% 1,7-13,1), incrementaron la probabilidad de ingreso a unidad de cuidados intensivos pediátricos. Tres pacientes fallecieron, todos pertenecían al grupo de casos.Conclusiones:
el dengue en población pediátrica tiene un comportamiento clínico inespecífico; sin embargo, identificar derrame pleural o alteraciones cardiovasculares pueden explicar un ingreso a unidad de cuidados intensivos pediátricos y alertar sobre un posible desenlace fatal.ABSTRACT
Abstract Introduction:
Dengue is the fastest spreading arbovirosis worldwide, 390 million people are infected annually.Objective:
To identify the clinical manifestations and demographic characteristics associated with severe dengue in a pediatric institution in Cali, Colombia, between January 2015 and December 2016.Methods:
Case-control study nested in a cohort. Case patient over 28 days and under 18 years of age, hospitalized in the Pediatric Intensive Care Unit (PICU) with a confirmed diagnosis of dengue with warning signs or severe dengue, plus positive serology for IgM and / or NS1. Control patient of equal age and confirmed diagnosis of dengue, without admission PICU.Results:
24 cases and 176 controls were evaluated, the median age in months was 142 vs. 106 (95% CI). Of the total, 83% proceed from the urban area of Cali. 53% of the patients were male. The multivariate analysis showed that presenting pleural effusion OR 3.4 (95% CI 1.2-9.8) or cardiovascular disorders OR 4,7 (95% CI 1.7-13,1), increased the probability of admission to PICU. Three patients died, all belonged to the case group.Conclusions:
Dengue in the pediatric population has a nonspecific clinical behavior, however, identifying pleural effusion and cardiovascular alterations can explain an admission to PICU and warn of a possible fatal outcome.
Texto completo:
Disponible
Colección:
Bases de datos internacionales
Contexto en salud:
ODS3 - Salud y Bienestar
/
Enfermedades Desatendidas
Problema de salud:
Meta 3.3: Poner fin a las enfermedades desatendidas y detener enfermedades transmisibles
/
Dengue
/
Enfermedades Desatendidas
Base de datos:
LILACS
Tipo de estudio:
Estudio de etiología
/
Estudio observacional
/
Estudio pronóstico
/
Factores de riesgo
País/Región como asunto:
America del Sur
/
Colombia
Idioma:
Español
Revista:
CES med
Asunto de la revista:
Medicina
Año:
2020
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Colombia
Institución/País de afiliación:
Universidad Libre/CO