Parvovirus B19: un nuevo patógeno emergente en pacientes con SIDA. Presentación de 3 casos / PARVOVIRUS B19: HUMAN PARVOVIRUS B19: A NEW EMERGING DISEASE IN PATIENTS WITH AIDS. REPORT OF THREE PATIENTS

RESUMEN

El Parvovirus humano B19 puede presentarse con una amplia variedad de manifestaciones clínicas, con distinto compromiso y evolución según el huésped afectado. En pacientes inmunocomprometidos se asocia con cuadros hematológicos prolongados y graves. Se describen 3 casos de pacientes con antecedentes de infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que desarrollaron infecciones agudas por Parvovirus B19 que se presentaron con síndrome febril, citopenias (anemia, plaquetopenia y disminución de reticulocitos) y esplenomegalia. En todos los casos el diagnóstico se confirmó por la serología específica. Todos recibieron tratamiento con inmunoglobulina humana (Ig) intravenosa (IV); 2 pacientes tuvieron buena respuesta clínica y mejoría de citopenias mientras que el restante falleció. La infección por Parvovirus B19 debe incluirse en el diagnóstico diferencial de los pacientes VIH positivos con fiebre y citopenias, principalmente anemia persistente y compromiso linfoganglionar con esplenomegalia

ABSTRACT

Human Parvovirus B 19 is presented as a variety of diseases with different compromise and evolution according to the affected host. In immunocompromised patients the acute infection due to Parvovirus B19 is associated with severe and prolonged hematological clinical pictures. Three cases of patients with a history of infection with human immunodeficiency virus (HIV) co-infected with Human Parvovirus B19 are presented. All of they presented with febrile syndrome, cytopenias (anemia, platelet count and reticulocyte reduction) and lymphadenopathy and splenomegaly. In all cases the diagnosis was confirmed by serology. All were treated with intravenous human immunoglobulin (IVI G; 2 patients had good clinical response and better cytopenias while the other died. We consider thinking about Parvovirus B19 infection in HIV immunocompromised hosts with haematological involvement, mainly persistent anemia and lymph node involvement with splenomegaly