Clip residual posterior a prostatectomía radical laparoscópica y radioterapia. Presentación de caso

RESUMEN

RESUMEN La prostatectomía radical laparoscópica y la robótica son dos opciones de tratamiento para el cáncer de próstata. Estos procedimientos, aunque avanzados, no están exentos de riesgos. Unas de las complicaciones poco comunes, pero con suficientes casos reportados en la literatura, son las migraciones de los clips hemostáticos usados en la cirugía. Se presenta el caso de un paciente de 56 años de edad, operado de prostatectomía radical laparoscópica con preservación de nervios, el cual padeció de síntomas obstructivos bajos producto de un cuerpo extraño vesical más síntomas irritativos vesicouretrales, producto de radioterapia. Al paciente se le extrajo, 45 días después de la radioterapia, un clip plástico calcificado, tres años después de haber sido operado ( un año antes se le habían extraído cinco clips). Por lo inusual y delicado del caso y como alerta sobre la precaución que se debe tomar al combinar un cuerpo extraño vesical con la radioterapia y al utilizar estos dispositivos durante el acto quirúrgico, se decidió esta presentación.

ABSTRACT

ABSTRACT Laparoscopic and robotic radical prostatectomy are two treatment options for prostate cancer. These procedures, although advanced, are not without risks. Some of the rare complications, but with enough cases reported in the literature, are the migrations of the hemostatic clips used in surgery. A case of a 56-years-old patient, who underwent nerve-sparing laparoscopic radical prostatectomy, who suffered from lower obstructive symptoms as a result of a bladder foreign body plus irritative vesicourethral symptoms, as a result of radiotherapy was presented. The patient had a calcified plastic clip removed 45 days after radiotherapy, three years after surgery (five clips had been removed a year earlier). Due to the unusual and delicate nature of the case and as a warning about the precaution that should be taken when combining a bladder foreign body with radiotherapy and when using these devices during the surgical act, this presentation was presented.